【摘 要】目的:讨论快速康复理念在卵巢癌患者手术护理中的应用及对患者QOL评分的影响。方法:将64例于2017年3月-2020年3月期间本院收治的卵巢癌手术患者作为研究对象,以等额随机法分为对照组(常规护理)与研究组(对照组基础上加用快速康复理念)各32例,评判标准:QOL评分。结果:研究组护理方案下患者的各项QOL生活质量评分与对照组相比得以明显提高,P<0.05。结论:快速康复理念在卵巢癌围手术期护理中的应用可对患者生活质量产生积极影响,值得推广。
【关键词】快速康复理念;卵巢癌;手术;QOL评分
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2020)09-0176-02
卵巢癌属于妇科中高发性恶性肿瘤疾病,尽早实现该病症的诊断及采取手术治疗方式可有效提高患者生存率,改善其生存质量。由于卵巢癌根治手术创伤性较大,致使患者术后易出现胃肠道不适感及心理压力,以致于影响其术后预后效果,若在患者接受手术治疗期间积极采取快速康复理念,将利于促进其术后恢复,提高其生理及心理方面的舒适度,进而起到改善生活质量的目的[1]。基于此,本文对卵巢癌患者手术期间实施常规护理与在此基础上采取快速康复理念后对QOL评分的影响进行了分析,如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将64例于2017年3月-2020年3月期间本院收治的卵巢癌手术患者作为研究对象,以等额随机法分为对照组与研究组各32例。基本资料:对照组中平均年龄为(51.9±15.8)年,平均病程(2.2±0.3)年,平均肿瘤直径为(7.5±3.3)cm,病理分期:Ⅰ期有20例、Ⅱ期有12例;研究组中平均年龄为(51.4±15.4)年,平均病程(2.5±0.6)年,平均肿瘤直径为(7.7±3.2)cm,病理分期:Ⅰ期有19例、Ⅱ期有13例,各一般资料无差异,P>0.05。
1.2方法
对照组实施常规护理,即以手术流程采取相关护理措施,研究在对照组基础上加用快速康复理念,(1)术前:术前1日对患者进行集中化视频宣教,详细为其讲解手术流程及预期效果,相关术前准备,术后注意事项及潜在并发症等,以改善其负面情绪。向其下发术后早期锻炼内容,并告知其尽早进行功能锻炼的重要性,鼓励同病友之间相互分享治疗经验,并予以家庭支持干预,叮嘱患者术前禁食及禁饮时间分别为术前6h及术前2h。(2)术后:将患者的术后液体输入量禁止在2000ml以内,麻醉清醒后,协助患者进行床上被动活动,以促进其心肺功能及胃肠道功能的恢复,预防血栓及肌肉萎缩症状,以每小时为1次的频率对患者进行翻身及辅助咳嗽。术后1日:指导其行上下肢的主动运动、呼吸运动、抬臂运动以及脐周按摩等活动,每日3次,每次5min;床上坐位训练,每日1次,每次10-15min。术后2日:指导其行床边坐位及床边站立训练,每日2次,每次10min,同时可结合其实情,搀扶其在室内进行行走,每日1次,每次10min。术后清醒后,给予患者木糖醇口香糖进行咀嚼,以对其唾液分泌进行刺激,促进肠胃蠕动,直至肛门排气即可停止。术后1日给予患者全流质类食物,饮食量控制为100ml,肛门排气后可食用半流质类食物,每日饮食量约200ml,直至过度为普通饮食。
1.3观察指标
观察指标为QOL评分,其为癌症患者生活质量问卷调查量表,共包括有角色功能、躯体功能、情绪功能、认知功能及社会功能五大项目,每项功能分值均为百分制,分值升高,患者生活质量改善[2]。
1.4统计学分析
P值用SPSS22.0软件计算,计量资料用()表示,用t计算,统计学差异评判标准为:P<0.05。
2.结果
研究组护理方案下患者的各项QOL生活质量评分与对照组相比得以明显提高,P<0.05,见表1。
3.讨论
快速康复理念也被叫做是术后促进康复,将其应用于卵巢癌手术护理中,将借助于循证医学理念在术前及术后给予患者优质化护理措施,以起到加速术后康复以及降低外科应激反应的目的[3]。大多卵巢癌患者对手术根治治疗了解程度较低,致使其术前负面情绪严重,快速康复理念将加强宣教,以多种措施改善患者术前负面情绪及不恰当行为,提高其手术治疗信念及依从性。术后将注重对患者进行功能康复训练及饮食指导,这将有利于促进术后切口的恢复,加快其肠蠕动,预防血栓及肌肉萎缩等不良并发症,缩短其术后首次肛门排气、排便、进食及下床活动时间,保障其良好的营养状态,提高机体免疫力,满足机体术后所需营养物质,有效改善其躯体状态及手术预后,加快术后康复进程,尽早恢复自理能力,进而有效提高其生活质量,提高其对本次手术治疗及护理服务的满意度。
总结:快速康复理念在卵巢癌圍手术期护理中的应用可对患者生活质量产生积极影响,值得推广。
参考文献
[1]周春花.FST理念下集束化管理在卵巢癌患者围手术期护理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2019,40(04):517-519.
[2]李桂苓,杨大雍,高琳芳,等.快速康复外科在妇科肿瘤手术患者围手术期的研究[J].河北医药,2017,39(24):3818-3820.
[3]赵桂芳.快速康复护理联合中医特色护理在卵巢癌围手术期护理中的应用与研究[J].四川中医,2017,034(010):212-215.