中医治疗儿科肺炎的临床疗效体会

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  [摘要]目的:是为了研究中医治疗儿科肺炎的临床疗效体会。方法:在2018年的3月份-2018年的6月份中,为了实验的需要在我院的儿科内科病区选取100例患儿进行试验。为了实验结果的明显性,将实验分为两个组别。将对照组的50例患儿采取西医治疗,对实验组的50例患儿采用中医辨证治疗。结果:实验组的50例患儿在退热时间、哕音消失时间、咳嗽减轻时间及治疗时间要明显优于对照组的50例患儿,结果具有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率明显低于对照组,差异存在着统计学意义(P<0.05)。结论:通过本次研究结果发现,中医治疗儿科肺炎,在有效治疗的同时,可缩短患儿症状改善时间,具有明显优势,安全可靠,具有临床推广意义。
  [关键词]中医治疗;儿科肺炎;临床疗效;体会;
  [中图分类号]R272 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)03-000-01
  小儿肺炎在儿科疾病中是一种比较常见的疾病,它的主要临床症状表现为呼吸困难、气促、咳嗽、发热、鼻干鼻煽等,病情比较严重者,可能会发生昏迷、惊厥等,这种疾病大多发生于春、冬季节,如果疾病治疗不及时和不彻底,比较容易反复发作,不利于小儿身体健康。中医学治疗小儿肺炎主要分为内因和外因,内因是小儿形气未充,肺脏娇嫩,卫外不固;外因则是视感受风邪,也或者是因其他疾病变化而来的。西医治疗小儿肺炎的疾病控制速度比较快,但是不能将其根治,大部分只能采取对症治疗的措施。而对于中医治疗小儿肺炎则控制疾病的速度比较慢,但是可以将其根治,保证小儿健康的成长。本论文就是来研究中医治疗儿科肺炎的临床疗效体会的,然后对其进行分析和讨论,得出相适应的结论供给临床进行参考。
  1临床资料
  在2018年的3月份-2018年的6月份中,为了实验的需要在我院的儿科内科病区选取100例患儿进行试验。为了实验结果的明显性,将实验分为两个组别。一组是采用中医治疗的实验组,人数为50例患儿。另一组是采用西医治疗的对照组,人数为50例患儿。实验组的50例患儿中的退热时间为2d,哕音消失时间为4d,咳嗽减轻时间为3d,治疗总时间为一周。对照组的50例患儿中的退热时间为5d,哕音消失时间为6d,咳嗽减轻时间为7d,治疗的总时间为11d。根据各组患儿疾病进展的情况医护人员制定合适的治疗方案和优质的护理计划,帮助患儿减轻疾病带来的疼痛,保证患儿早日健康。
  2试验方法
  将对照组的50例患儿采取西医治疗,包括止咳平喘、化痰、抗病毒、抗炎等,临床中常用的药物有静脉滴注氨溴索、头孢菌素、阿奇霉素+5%葡萄糖溶液。对实验组的50例患儿采用中医辨证治疗,具体方法如下:
  风热闭肺型:坚持宣肺化痰、辛凉清热治疗,给予银翘散合麻杏石甘汤治疗,药方:生石膏20g、牛蒡子9g、炙麻黄6g、苦杏仁9g、马勃6g、银杏6g、连翘6g、射干6g、银花6g、甘草3g。
  痰热闭肺型:坚持涤痰平喘、清热宣肺治疗,给予五虎汤合葶苈大枣泻肺汤,药方:瓜萎仁9g、紫苏子9g、苦杏仁9g、葶苈子9g、天竺黄6g、丹参9g、石膏15g、地龙10g、炙麻黄3g、甘草3g。
  阴虚肺热型:坚持养阴清肺治疗,給予沙参麦冬汤治疗,药方:沙参10g、天花粉10g、桑白皮10g、地骨皮10g、玉竹8g、百部9g、桑叶9g、枇杷叶6g、甘草5g。
  综上所述,以上药方均加水煎服,如果患儿畏苦不愿服用,则可以适当加入少量蜂蜜、蜜枣,以中苦味,每天1剂,<3岁患儿,每次服用10ml>,3岁患儿,每次20ml连续治疗10-15天。
  2.1评价标准本研究通过中医医生为患者采取中医辨证治疗方法对患儿治疗效果情况作调查研究,患儿退热时间、哕音消失时间、咳嗽减轻时间及不良反应情况等效果进行差异评价。
  2.2统计学方法本次研究收集的数据均采用spss19.0统计软件进行分析,以P<0.05为差异,具有统计学意义。
  2.3试验结果依照以上的试验方法来进行试验,通过治疗一段时间后,得到了本论文需要的一些数据和结果,实验组的50例患儿在退热时间、哕音消失时间、咳嗽减轻时间及治疗时间要明显优于对照组的50例患儿,结果具有统计学意义(P<0.05)见表1。
  (2)两组患儿不良反应情况
  在治疗期间,两组患儿均未出现严重不良反应。实验组出现不良反应患者3例,分别是厌食1例,恶心呕吐2例;对照组出现不良反应患者9例,分别是厌食5例,恶心呕吐4例。实验组不良反应发生率明显低于对照组,差异存在着统计学意义(p<0.05)。
  3结论
  根据以上的试验结果来看实验组的50例患儿临床症状消失的时间要比对照组的50例患儿要短,实验组患儿的不良反应也少于对照组的患儿。因此,可以证明西医治疗小儿肺炎是根据患儿的临床症状进行对症治疗,具有一定的局限眭。而中医是根据患儿的体质,来判断患儿的肺炎类型,进行综合的根本治疗。对此,我们更倾向于中医治疗儿科肺炎。
  从中医学角度分析,小儿肺炎属于咳嗽、肺炎咳嗽等范畴,因素食过咸、过甜、油炸等食物,宿食积滞而痰热壅盛、生内热,当偶遇风寒,则只是肺气不宣,进而发生肺炎,此外,因小儿正气虚弱,也有可能在治疗其他疾病的同时,继发或并发肺炎,治疗予以清热祛湿、宣肺化痰原则,针对患儿的病理特点,予以辨证治疗,改善患儿各种临床症状。通过中药由内而外治疗,可有效阴平阳秘、驱邪扶正,改善肺炎症状,可缓解因西医治疗而带来的不良反应。除此之外,再结合患儿的具体体质,根据寒热虚实,予以不同药物治疗,以达到滋阴清热效果,保证治疗效果。
  通过本次研究结果发现,中医治疗儿科肺炎,在有效治疗的同时,可缩短患儿症状改善时间,具有明显优势,安全可靠,具有临床推广意义。
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