精神科护理管理中的应用细节思维管理法的效果分析

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  【摘 要】 目的:分析细节思维管理法在精神科护理管理中的应用效果。方法:我院精神科于2012年5月-2013年6月期间在护理管理中实施细节思维管理法,对比实施前2011年5月-2012年4月的护理质量。结果:实施后护士护理质量明显高于实施前,患者满意度高对实施前(P<0.05)。结论:在精神科护理管理中采用细节思维管理法,可明显提高精神科护理管理质量,优化护理工作流程,降低护理纠纷的发生率。
  【关键词】 精神科 护理管理 细节思维管理法
  【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)07-0146-01
  由于精神科收治患者疾病的复杂性及特殊性,明显增加了护理工作量。护理管理质量的高低明显影响了护理质量,为了提高护理管理质量,必须要加强护理管理措施。细节思维管理是做好护理管理工作的关键,在护理管理中实施细节思维管理法,在基础护理及专科护理中贯彻实施细节思维管理法,规范化护理行为,健全管理制度[1],对提高护理管理质量起到不容忽视的作用。我院精神科于2012年5月-2013年6月期间在护理管理中实施细节思维管理法,分析其应用效果。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  我院精神科于2012年5月-2013年6月期间在护理管理中实施细节思维管理法,床位使用率100%;护士30名,护士长1名,责任组长5名;本科5名,大专21名,中专4名;年龄20-40岁,平均年龄(32.8±2.3)岁。
  1.2 方法
  (1)入院护理。患者入院时,应设置接待患者的医生和护士,护士以热情态度接待患者,自我介绍,合理称呼患者,向患者讲解医院规章制度及主治医师,帮助患者做好安全检查,监测生命体征,帮助患者更换病服,合理安排床单元,消除患者消极情绪。尽量满足患者要求,使患者能够积极配合治疗和护理。根据病情实施健康教育,满足患者对疾病知识的需求;对不合作者实施必要的行为干预,评估患者入院时的意识、生命体征、皮肤、进食、睡眠及大小便,是否存在自伤、伤人、情绪抑郁、行为紊乱等情况,尽快通知患者诊查,并按照实际情况实施紧急护理措施。(2)住院期间的护理。护士应尽快帮助患者熟悉医院环境,积极宣传安全措施,做好患者防滑、放坠床措施,于病房、卫生间、洗浴室等地方实施安全防滑和扶手,贴各种温馨提示语等。于患者床头贴上床头卡,于病服上缝制姓名、病房卡,使用腕带;对高龄、危重患者做好护栏、专人等护理措施。护士应主动服务,与患者积极沟通,帮助患者解决实际问题。采取健康宣传,发放宣传小册子、卡片,集体宣教等,使患者可接受和理解疾病知识。定期组织放松,做好患者的心理护理。创建温馨、良好的病房环境,使患者感受到关心和鼓励。护士要以患者为中心,以良好的服务态度使患者感受到来在生活中温暖,给予患者必要的生活及心理护理,缩短护患之间的距离。(3)基础护理。定期为患者修剪指甲,灌肠,注意保护患者隐私,做好个体化护理,为患者摆放舒适体位。严格执行护理工作制度,准备好急救药品、医用设施管理制度,规范书写,做好交接班,消毒隔离,制定应急预案。密切观察患者的睡眠、饮食、精神状态,检测生命体征变化情况,及时了解患者的病情,掌握患者的基本资料及相关病情。(4)出院护理。护士在得知患者即将出院后,做好出院指导,介绍疾病健康指导,叮嘱患者及家属按时、按量服药。鼓励患者参加社交活动,定时复查。
  1.3 评价指标[2]
  护理质量:制定护理质量评定量表,内容包括:分级护理、基础护理、护理态度、病区管理、针对性管理、操作技术、安全护理等,总共100分,分数越高护理质量越高。
  患者满意度:制定护理满意度,随机抽取患者60名,调查患者满意度。
  1.4 统计学方法
  本次研究两组数据统计处理时,采用统计学软件SPSS20.0,用t检验计量资料( ),用x2检验计数资料,以P<0.05表示两组研究数据处理具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 实施前后护士护理质量对比
  实施前护理质量(65.8±3.6)分明显高于实施后护理质量(92.7±3.4)分,实施前后护理质量对比(P<0.05)。
  2.2 实施前后患者护理满意度对比
  实施前患者护理满意度为75%(45/60),实施后患者护理满意度为95%(57/60),数据差异明显(P<0.05)。
  3 讨论
  在精神科护理管理中采用细节思维管理法,加强重点时段、人员、环节等管理,实施弹性排班[3],加强护理人员的培训工作,提高护理人员的工作质量,增强护理人员的责任意识。加强质量控制管理,护士长每天监督护理人员的护理内容,全面监督各项护理内容,提出问题并分析,加强整改措施,并贯彻落实各项护理工作。在本组研究中,实施后护士护理质量明显高于实施前,患者满意度高对实施前(P<0.05)。由此可见,在精神科护理管理中采用细节思维管理法,可明显提高精神科护理管理质量,优化护理工作流程,提高患者护理满意度,降低护理纠纷的发生率。
  参考文献
  [1]范喜英,覃金荣.细节思维管理法在精神科护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,20(3):106—107.
  [2]杨丽.精神科风险管理中强化细节管理方法与效果[J].护理管理杂志,2010,10(09):665-666.
  [3]覃凤琼.精神科细节管理对护理服务质量的作用[J].临床心身疾病杂志,2010,16(3):275-276.
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