【摘 要】
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目的：了解华法林在我院住院患者中的使用情况，分析其临床用药特点。方法：收集我院2020—2021年住院期间使用华法林的患者病历，并对患者的基本情况以及华法林使用的适应证、服用剂量、频次、国际标准化比值（INR）监测值、血浆凝血酶原时间、合并用药、药品不良反应等进行统计、分析。结果：我院使用华法林的临床适应证主要包括非瓣膜病心房颤动、肺栓塞、深静脉栓塞、动脉栓塞等，应用科室主要集中在内一科。患者年龄
【基金项目】
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上海市嘉定区卫生健康委青年科研基金（编号：2019-QN-13）； 上海市医院药学科研基金（编号：2019-YY-04）； 上海市嘉定区第三批中医药重点学科（专科）建设项目（编号：2020-JDZYYZDXK-01）； 上海市中药专家传承工作室建设项目（编号：2020ZYGZS-005）；
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目的：了解华法林在我院住院患者中的使用情况，分析其临床用药特点。方法：收集我院2020—2021年住院期间使用华法林的患者病历，并对患者的基本情况以及华法林使用的适应证、服用剂量、频次、国际标准化比值（INR）监测值、血浆凝血酶原时间、合并用药、药品不良反应等进行统计、分析。结果：我院使用华法林的临床适应证主要包括非瓣膜病心房颤动、肺栓塞、深静脉栓塞、动脉栓塞等，应用科室主要集中在内一科。患者年龄范围在42～97岁，华法林的剂量范围为0.63～3.75 mg/d，平均日剂量为1.96 mg，患者在住院期间INR波动范围在0.88～6.87。药品不良反应发生消化道出血的患者人数最多，占比57.14%，且出血情况随着联合用药种类的增多而加重，发生药品不良反应的人均联合用药种类为（4.85±2.06）种。结论：我院临床医师应用华法林还不够规范，抗凝专业临床药师应充分发挥自己的专业特点，积极开展服用华法林患者的药学监护及用药教育，确保安全、合理用药。
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