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随着抗菌药物耐药性的不断上升，经典三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）的根除率明显降低。近年出现的新治疗策略可替代三联疗法作为一线疗法，包括序贯疗法、含铋剂的四联疗法、伴同疗法、混合疗法等，以左氧氟沙星、利福布丁和呋喃唑酮为基础的疗法可作为补救治疗。此外，中药和益生菌亦可作为补充治疗。考虑到Hp的耐药性、CYP2C19基因表型、吸烟等诸多因素对根除效果的影响，临床医师应根据具体情况选择合理的治疗方案。本文就近年Hp根除治疗方案和影响因素作一综述。