【摘 要】
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目的探讨超短回波时间(ultrashort-echo-time，UTE)与T2*mapping成像技术定量评估肩袖撕裂的能力。材料与方法回顾性分析39例肩袖损伤患者，行UTE与T2*mapping序列扫描。将冈上肌腱分三个亚区，以三角肌的R值(T2*值的倒数)作为参考，获得每个亚区R相对值。由两名放射科医生对肩袖影像分别进行不同Zlatkin分型，共分为三型，其中Ⅰ型定义为肌腱炎，Ⅱ型定义为微小撕裂；Ⅲ型定义为大撕裂。将肌腱分为连续组(Ⅰ型)与撕裂组(Ⅱ型和Ⅲ型)。不同观察者间采用Kappa一致性检验，两
【机 构】
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上海市浦东新区公利医院影像科，上海 200135上海市浦东新区公利医院影像科，上海 200135上海市浦东新区公利医院影像科，上海 200135佳能医疗系统(中国)有限公司，北京 100020上海市浦
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目的探讨超短回波时间(ultrashort-echo-time，UTE)与T2* mapping成像技术定量评估肩袖撕裂的能力。
材料与方法回顾性分析39例肩袖损伤患者，行UTE与T2* mapping序列扫描。将冈上肌腱分三个亚区，以三角肌的R值(T2*值的倒数)作为参考，获得每个亚区R相对值。由两名放射科医生对肩袖影像分别进行不同Zlatkin分型，共分为三型，其中Ⅰ型定义为肌腱炎，Ⅱ型定义为微小撕裂；Ⅲ型定义为大撕裂。将肌腱分为连续组(Ⅰ型)与撕裂组(Ⅱ型和Ⅲ型)。不同观察者间采用Kappa一致性检验，两种序列Zlatkin分级的比较采用Kruskal-Wallis H检验，组间采用LSD两两多重比较，两种技术的诊断效能采用ROC曲线比较。
结果两名观察者间几乎完全一致(Kappa=0.821)。在UTE序列，外侧亚区与中间亚区的Ⅰ型与Ⅲ型及Ⅱ型与Ⅲ型差异有统计学意义(P＜0.05)；T2* mapping仅Ⅱ型与Ⅲ型差异有统计学意义(P＜0.05)。用UTE序列测量中间亚区判断肌腱是否撕裂的阈值为3.0755，AUC为0.782，其敏感度为0.750，特异度为0.645，其余差异无统计学意义(P＞0.05)。
结论UTE技术有助于判断肩袖撕裂情况，并在中间亚区定量区分肩袖撕裂具有较好的诊断效能，为临床工作提供一种新的思路。
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