【摘 要】
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目的应用Meta分析的方法评价经阴道超声测量的宫颈长度预测无症状双胎早产的诊断效能。方法通过电子文献检索系统检索在中国期刊网,Cochrane library trials register,Medlin
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目的应用Meta分析的方法评价经阴道超声测量的宫颈长度预测无症状双胎早产的诊断效能。方法通过电子文献检索系统检索在中国期刊网,Cochrane library trials register,Medline,Embase,Science Citation Index Expanded上发表的有关应用宫颈长度预测双胎早产诊断效能的中英文文献,应用Meta-disc 1.4软件进行分析,计算加权阳性似然比(pooled LR+)、受试者工作特性曲线(SROC)曲线下面积(AUC)并进行比较。结果有21篇文献符合标准,在20~24周测量宫颈长度,以25 mm为界值时,预测34周前早产及以30 mm为界值时,预测35周前早产SROC曲线下面积均>90%;在20周之前测量宫颈长度,以15 mm为界值时及在20~24周测量宫颈长度,以20 mm为界值时预测34周之前的早产pooled LR+值均>10.0。在20~24周测量,当35 mm、25 mm、15 mm为界值时预测28~37周之前早产的pooled LR+值依次为1.638~2.322、4.175~7.734、12.478~26.433。结论经阴道超声测量宫颈长度,在20~24周测量,以25 mm为界值时,预测34周前早产的准确率较高;以30 mm为界值时,预测35周前早产的准确率较高。宫颈长度与早产的pooled LR+值成反比,即宫颈长度越短,pooled LR+值越大。
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