机器人外科手术系统体外循环心脏手术的初步经验

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目的介绍复旦大学附属中山医院应用达芬奇S机器人外科手术系统辅助开展全内镜体外循环心脏手术的初步经验。方法 2010年8-12月在达芬奇S机器人外科手术系统辅助下完成全内镜二尖瓣成形术5例,房间隔缺损修补术5例。全组患者均采用双腔气管插管、静脉吸入复合麻醉,经股动脉、股静脉及右颈内静脉插管建立外周体外循环。于右胸第4肋间隙作3cm工作孔,右胸第3、4、6肋间隙分别作0.8cm器械孔,由术者操控机械臂完成全内镜下心内直视手术。结果所有患者手术均取得成功,二尖瓣成形与房间隔缺损修补的效果满意,食管超声显示二尖瓣无或轻微反流,房间隔无残余分流。均无中转开胸、院内死亡及术后并发症发生。术后出血少,恢复快,住院时间短。随访1~3个月,超声心动图检查结果满意。结论达芬奇S机器人外科手术系统辅助全内镜体外循环心脏手术安全可靠,疗效满意,且创伤小、恢复快,具有良好的发展前景。
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