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目的 探讨重症急性胰腺炎的治疗方法及保守治疗的适应证。方法 本组56例重症急性胰腺炎均采用保守治疗，包括严格禁食、持续胃肠减压、抗感染、抑制胰腺分泌，纠正水电解质平衡等。结果 治愈52例，死亡4例。平均住院31d。主要并发症：ARDS、假性囊肿、呼吸衰竭、心衰等。结论 对于重症急性胰腺炎在严格观察病情变化前提下，采用保守疗法是可行的。