探讨妊娠期宣教及生后适度水解乳清蛋白配方（partially hydrolyzed whey formula，pHF-W）干预预防婴儿过敏性疾病的作用。
方法选择2011年11月至2013年11月在广东省5家医院足月分娩的健康新生儿1 773例，根据生后4个月内喂养情况分为pHF-W组653例、普通奶粉组246例和单纯母乳组874例。在妊娠期对孕妇进行宣教，告知均衡营养、合理膳食结构。婴儿出生后每次来院时由专人随访，并对产妇情况进行调查，婴儿随访至1岁。分析3组婴儿过敏性疾病发生情况、生长发育指标，检测脐血及3和6月龄血清IgE。采用方差分析、Kruskal-Wallis检验、χ2检验或Bonferroni法进行统计学分析。
结果1 773例新生儿男性893例（50.4%），542例（30.6%）剖宫产出生，平均出生胎龄（39.0±0.7）周。3组新生儿一般人口学特征差异均无统计学意义（P值均>0.05）。1 773例婴儿过敏总发生率为29.7%（526/1 773），发病时间为生后3~8月龄，平均为（6.2±1.5）月龄。婴儿过敏性疾病以皮肤症状、消化道症状和呼吸道症状为主要表现的发生率分别为28.2%（500/1 773）、1.1%（20/1 773）和0.3%（6/1 773）。3组婴儿过敏的食物依次为鸡蛋（35.0%，7/20）、牛奶（30.0%，6/20）、鱼虾（15.0%，3/20）、花生（10.0%，2/20）和豆类（10.0%，2/20）。pHF-W组和单纯母乳组总过敏性疾病和湿疹的发生率低于普通奶粉组[总过敏性疾病：28.6%（187/653）、28.4%（248/874）与37.0%（91/246），χ2=7.356；湿疹：27.3%（178/653）、27.0%（236/874）与35.0%（86/246），χ2=6.456；P值均<0.05]。生后3个月，pHF-W组和单纯母乳组血清IgE水平均低于普通奶粉组，差异具有统计学意义[M（P25~P75），1.0（0.1~5.1）、1.0（0.1~6.2）与1.2（0.3~3.1） U/ml，P<0.05]。但3组婴儿脐血和6月龄血清IgE水平差异无统计学意义。3组婴儿出生时以及1、3、6、9、12月龄时身长、体重和头围差异均无统计学意义。
结论妊娠期宣教及生后适度pHF-W干预能预防及减少婴儿过敏性疾病的发生。