住院患者的静脉血栓栓塞预防:美国内科医师学会的临床实践指南

来源 :神经病学与神经康复学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaolingzijiangsu
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
概述美国内科医师学会(ACP)发布此指南旨在为住院的非外科患者(内科患者和急性卒中患者)的静脉血栓栓塞预防提供证据和提出临床推荐。方法此指南是以1950年~2011年4月已发表的关于此主题的文献为基础,通过使用MEDLINE、Cochrane图书馆来检索,另外为确定更多的报道也对相关随机对照试验和系统性综述的参考文献进行了检索。检索被限制为随机对照试验和英文出版物。此指南的主要结局是随机后120 d的总死亡率。次要结局包括症状性深静脉血栓、所有的肺栓塞、致死性肺栓塞、所有出血事件、主要出血事件以及机械性预防对皮肤的影响。此指南使用ACP的临床实践指南分级系统对证据和推荐进行了分级。推荐对于内科患者(包括卒中患者),在启动预防静脉血栓栓塞前应评估血栓栓塞和出血风险(级别:强烈推荐,中等证据)。除非经评估的出血风险大于可能的益处,否则临床医师应使用肝素或其他相关药物对内科患者(包括卒中患者)的静脉血栓栓塞进行药物预防(级别:强烈推荐,中等质量证据)。反对使用逐级加压弹力袜机械性预防静脉血栓栓塞(级别:强烈推荐,中等质量证据)。不支持将不考虑风险的统一的VTE预防作为绩效测量用于这些(包括卒中)患者。
其他文献
城市生活垃圾的科学处理,对城市的生态环境和居民的身心健康有着重大意义.以保定市新建的白沟综合垃圾处理厂为研究对象,选取经济、技术、环境、社会四大类指标,每个一级指标
随着社会经济的飞速发展,我国城市化进程逐步加快,城市规模不断扩大,城市人口急剧增加,人员出行和物资交流频繁,城市交通形势严峻。国内外大城市的发展经验表明,只有大力发展以轨道
民营企业在我国经济发展中发挥着积极作用,但民营企业在成长中常遭遇融资风险。根据资金来源,把民营企业融资风险分为权益融资、负债融资等四种形式;并从宏观层次和微观层次
基于羊绒自身的特点及其在鉴别检测过程中的不确定性,指出准确鉴别和检测羊绒十分必要。在国、内外已有羊绒鉴别和检测方法的基础上,分析探讨并评价其方法的适用性和局限性,
比热容的概念是初中物理概念中最复杂的一个概念,实验设计环节有难度,用比值定义法得到比热容概念也有难度。教师的教学逻辑顺序如果能与比热容概念本身建立的逻辑顺序和学生
试验采用Sigma公司的低温"-淀粉酶(A-3176,Type VⅠ-B)对板栗淀粉进行水解,以水解产生的还原糖含量作为液化指标,通过单因素试验和正交试验优化,最终确定了板栗淀粉液化的最
澳门是典型的移民城市,其人口主要是中国大陆迁入,迁入人口占澳门总人口的大多数,因此研究澳门人口迁移状况,对澳门的社会经济发展十分重要。本文通过对澳门人口迁移的历史回
春运,是我国几千年沿袭下来的风俗习惯与计划经济相结合的产物,并伴随着改革开放的不断深入而迅速发展的一种特有的市场现象。对春运客流进行分析和研究是社会主义市场的客观要
中小企业是国民经济发展中的一支重要力量,在世界各国的经济发展中都起着战略性作用。国际经济界、学术界普遍认为,中小企业将是21世纪经济发展的主角。中国作为全球最大的发展
深圳的自驾游在全国起步最早,业态最多,竞争也最为激烈。在新的形势下,专业自驾游公司有必要进行清晰的市场定位和科学的发展策划。通过深入调研各种形式的自驾游公司,最终摸