【摘 要】
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目的:探讨经胸超声心动图冠状动脉多普勒血流成像(TTE-CDFI)检测心尖部心肌血流灌注的可行性及临床意义.方法:所有研究对象分成4组:A组为正常对照组(n=50),B组为冠状动脉狭窄
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目的:探讨经胸超声心动图冠状动脉多普勒血流成像(TTE-CDFI)检测心尖部心肌血流灌注的可行性及临床意义.方法:所有研究对象分成4组:A组为正常对照组(n=50),B组为冠状动脉狭窄但TIMI血流正常组(n=50),C组为冠状动脉严重狭窄或闭塞且TIMI血流减低组(n=25),D组为C组患者PCI术后测量.应用超声心动图测量左室心尖部心室壁厚度(AWT)、收缩期增厚率(WTF)及PCI前后收缩期增厚率变化(△WTF),TTE-CDFI观察心尖部心肌壁内彩色多普勒血流信号并进行血流灌注分级(AMP),冠状动脉造影(CAG)观察TIMI血流级别(TIMI).将各组超声心动图指标与TIMI血流分级进行对照分析.结果各组AMP分级显著低于相应的TIMI血流分级(P＜0.05),但两者具有中-高度相关性(r=0.54～62,P＜0.05);PCI后AMP明显高于PCI前(P＜0.05);各组AWT与AMP具有中-高度相关性(r=0.51～65,P＜0.05);△WTF与PCI术前AMP具有低-中度相关性(r=0.43,P＜0.05).结论:TTE-CDFI探测心尖部心肌血流灌注简单可行,可作为判断前降支闭塞与否、评估PCI前后心肌灌注变化及预测PCI后心肌功能恢复的指标.
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