CHADS2评分、心房颤动与卒中风险分层

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非瓣膜性心房颤动(nonvalvul aratrial fibrillation,NVAF)是最常见的心律失常类型,同时也是缺血性卒中的独立危险因素。华法林能有效降低NVAF患者的缺血性卒中风险,但会大幅增高严重出血风险。目前,多数临床指南均推荐使用CHADS2评分对NVAF患者的卒中风险进行分层以指导抗栓治疗。虽然使用简单而且方便,但CHADS2评分因存在许多局限性而受到争议,特别是未纳入一些常见的卒中危险因素。相比之下,CHA2DS2-VASc评分纳入了更多卒中危险因素,能更好地识别真正的低危患者,在CHADS2评舯~1分的AF患者中,CHA2DS2-VASc评分能提供卒中风险的重要信息,从而帮助抗凝治疗的决策。

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