普外科临床中急性阑尾炎临床诊断的分析

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  【摘要】目的:分析急性阑尾炎患者普外科临床诊断的效果。方法:选取2018年5月—2019年10月患有急性阑尾炎患者200例为研究对象,依据随机数字表法分为实验组与对照组各100例,实验组采取手术治疗方式,对照组采取保守治疗方式,观察两组患者临床效果及治疗效果满意率。结果:实验组临床效果及治疗满意率优于对照组,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:手术治疗有效诊治急性阑尾炎患者,有效救助患者生命,提高患者治疗效果满意率。
  【关键词】急性阑尾炎;普外科;临床诊断;临床效果
  【中图分类号】R656.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525(2020)03-0-01
  随着生活不断进步,人们的饮食水平不断上升,导致急性阑尾炎患者逐年递增,急性阑尾炎属于临床常见急腹症,治疗过程不复杂。临床主要表现右下腹跳痛感或短暂跳痛感,由于临床表现明显可准确判断患者病症。通过手术切除可有效治疗急性阑尾炎患者,但不能完全治愈,对于阑尾炎穿孔患者术后易出现感染的情况。因此患者应在早期发现腹痛严重时,及时到医院诊治。避免阑尾炎穿孔,出现感染和复发的情况,有效提高患者疾病救治率及患者治疗满意度。因此本研究通过对急性阑尾炎患者临床资料进行分析,研究早治疗对手术治疗的重要性。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  选取2018年5月-2019年10月急性阑尾炎患者200例为研究对象,将200例急性阑尾炎患者分为实验组与对照组各100例,实验组男52例,女48例,年龄20~75岁,平均年龄(45.6±4.58);对照组男55例,女45例,年龄25~80岁,平均年龄(48.3±5.78);其中200例急性阑尾炎患者包括65例转移性右下腹痛患者,80例肠道不良症状,30例右下腹触及包快,其他症状25例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2分析方法
  对照组采用保守治疗方式,首先为患者体内补充营养液体,调节患者水电解质处于平衡状态,根据患者情况使用抗生素或其他辅助药物进行治疗,如氧氟沙星和甲硝唑注射液等,时刻监测并记录患者生命体征及身体状态[1]。
  实验组采用手术治疗方式,患者术前禁食4-8小時,根据患者腹痛情况,在保证手术顺利前提下,进行阑尾切除术,手术全程动作轻柔,防止患者出现不良反应甚至窒息。对于患者伴有焦虑、紧张等负面心理,应与患者进行良好沟通,为患者讲解手术治疗效果及手术过程,缓解患者负面心理,保持患者良好心态。手术过程首先对患者右下腹进行4cm小角度切口,清洗腹腔阑尾炎化脓液体,逐层分离腹壁后切除阑尾炎,最后通过检查阑尾是否根除,然后结扎阑尾动脉处,进行清理腹壁及缝合[2]。若患者年龄较大,与患者家属沟通后研究是否可通过腹腔镜手术进行治疗,采用标准三孔手术技术观察患者腹腔严重程度,必要时进行中转后治疗。
  1.3观察指标
  通过分析两组患者进行保守治疗与手术治疗两种治疗方式,观察两组患者临床效果及治疗效果满意率。
  1.4统计学方法
  应用SPSS 23.0统计学软件进行分析,计量资料应用(x±s)表示,计算资料应用例数和百分比表示,计数应用样本t检验,组间比较应用c2 检验,P<0.05无差异,具有统计意义。
  2 分析结果
  实验组患者临床效果及护理满意度优于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05),详见表1、表2。
  3 讨论
  本研究通过以200例急性阑尾炎患者为研究对象,分析实验组急性阑尾炎患者临床效果及护理满意度优于对照组,发现急性阑尾炎患者通过早期手术治疗有效恢复正常身体机能。急性阑尾炎属于生活中常见急腹症状,若患者早期不重视阑尾炎疼痛症,延缓治疗时间,导致多数患者阑尾炎穿孔受到感染,引发术后不良反应现象,年龄大患者由于多次使用抗生素,导致炎症逐渐扩散,感染面积增大,加大手术难度,因此急性阑尾炎患者应早发现早救治。通常患者阑尾处在右下腹位置,少数在左侧,手术前应做好影像检查,确定患者解剖位置,减少手术过程中意外事故的出现。
  急性阑尾炎发病期间主要症状表现强烈腹痛感,严重影响正常生活,少数患者伴有发热症状,此外患者因腹水增多导致腹部胀满,呈明显包块形状,若不及时医治,会加重急性阑尾炎患者阑尾炎穿孔,造成患者其他器官受到感染,危及患者生命。因此对于患者阑尾炎穿孔感染情况,应通过术后护理避免患者发生感染。首先对患者病房进行消毒,防止滋生细菌,引发二度感染伤口;其次每天记录并监测患者生命体征。医生与护士严格按照无菌操作全程佩戴无菌手套,防止加重患者阑尾炎感染,在阑尾炎穿孔患者手术治疗中,应全程保持无菌操作。
  综上所述,急性阑尾炎患者应及时发现并治疗阑尾炎,防止阑尾炎穿孔,从而有效避免感染症状,提高手术治疗成功率,提升患者治疗满意度,早日恢复正常生活。
  参考文献:
  [1]肖鹏.普外科临床中急性阑尾炎临床诊治分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(75):53+56.
  [2]宗学营.普外科临床治疗中急性阑尾炎临床诊治分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(50):9893.
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