【摘 要】 目的 了解Vcu260放置后临床应用效果 方法 选取自愿要求選择放置IUD为避孕方式的已婚育龄妇女，期限为12个月随访观察 结果 月经异常，疼痛，下移脱落，白带增多等宫内节育器不良反应概率低 结论 Vcu260宫内节育器开放的V形支架设计顺应子宫形状及活动力学，脱落率低、续存率高 、副作用少，为一种值得推广应用的新型宫内节育器。
　　【关键词】 Vcu260 宫内节育器 效果观察
　　做好避孕工作对于妇女的生殖健康存在直接影响，选择一项安全、有效、简便、实用、经济、理想的避孕方法至关重要，IUD作为我国育龄妇女一项主要的避孕工具，作用可逆，以带铜宫内节育器应用最为广泛 。且取出后生育力即可恢复 ，但宫内节育器避免不了月经异常、疼痛、腰酸、下移脱落等现象 。为寻找一种放置简单、副反应少、续用率高的IUD。 我站对2015年2月至2016年2月份放置Vcu260 200例对象随访12个月，报告如下
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取2015年2月-2016年2月在我站计划生育门诊就诊年龄在25-40岁，身体健康.月经周期25-35天，周期规律（周期与周期之间相差<7天），经期3-7天 ，要求放置IUD且按时随访育龄妇女200例 。术前妇科检查、白带常规检查 、 B超检查显示子宫附件无器质性疾病，无放置宫内节育器禁忌症 ，排除各种较严重的全身急、慢性疾患者 。做好术前咨询 受术者知情并签署同意书
　　1.2 材料选择
　　Vcu260记忆型宫内节育器由辽宁浩宏医疗科技股份有限公司生产 ，其支架为记忆性合金，采用钛镍记忆合金新材料制成。记忆合金丝与铜头间套装不锈钢管 ，铜为高纯无氧铜且含量大于99.99% 支架裸露部分套装硅橡胶管，且不带尾丝 在体内可放置10年
　　1.3 放置方法
　　受术者取膀胱截石位，消毒外阴及阴道。常规铺消毒巾，按手术步骤准备所需器械。内诊后，用子宫探针探测宫腔长度并根据经验体会其宽度。根据宫腔长度和宽度，选择合适型号，无菌条件下打开包装，取出调整推杆圆圈于手柄垂直，以单手大拇指、食指和中指扭住手柄上端小指第二节插入推杆尾端圆环。调整定位滑块及顶端记忆环，牵拉宫颈，将输送器缓慢送到子宫底。转动圆环、撤出法置器。向上托举5mm后撤出输送器。
　　1.4 放置时间及随访
　　月经干净后3-7d天内.哺乳期转经1到2次再放置。放置结束填写相应放环记录，说明注意事项。告知第1、3、6、12月随访，期间进行常规检查、妇科及b超检查等。比较12个月内的妊娠率、脱落率、下移率及不良反应（出血、白带增多、疼痛等）。
　　2 结果
　　200例放置Vcu260受术者，12个月随访率99%，超声检查IUD位置，脱落率为0。月经异常疼痛白带增多副作用低，带器妊娠为0 ，经血淋漓不尽3例，对症治疗后好转，无子宫穿孔现象
　　3 讨论
　　我国近一亿女性采用IUD避孕，其避孕机制多方面化 主要通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到流产避孕的目的。本站对Vcu 260环的12个月随访观察，对其结果分析原因可能由于其①钛镍记忆合金新材料支架、V形科学设计：顺应子宫形状及活动力学，脱落率低、续存率高；支架丝细柔软弹性好，完全顺应子宫舒缩力，舒适度高、副反应率低；规格全，适用范围广。②圆钝端铜套及两侧铜臂管分别在输卵管口、子宫颈“关隘”位置和子宫侧壁（着床区）形成铜离子高浓度区，三级防控，避孕效果更好。③不锈钢的复合管圆钝端设计为置器妇女提供长效保护。即使带器时间再长，也不会发生铜套脱落活中心丝尖端刺穿子宫的问题。④硅橡胶管将节育器全部包裹，减少对子宫内壁的摩擦力和压强，副反应轻微，可接受性强。安全舒适，稳定实用。同时为置器妇女提供长效保护，不嵌顿，不损伤，易于取出。随着IUD功能的不断改进，产生的不良反应也相应减少，对于临床效果观察VCU260临床主要结论：铜表面积大，远期避孕效果好。在合金丝表面的硅橡胶管，增大表面积，不会陷入子宫内膜，放置、取出方便。三个端端光滑圆钝，减少异位的发生。钩环状铜质端头和中心丝结合牢固，不会因腐蚀松动、脱落，更加安全。采用专利的放置器，一只手操作，更加方便。避孕效果好，副反应小，可接受强。由此可见Vcu260避孕效果好，脱落率低，副反应小，可接受强，是目前理想的一种避孕工具，值得临床推广使用。