快速康复外科在前交叉韧带止点骨折关节镜下VERSALOK锚钉内固定围术期的应用

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目的探讨快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在关节镜下全内VERSALOK锚钉固定前交叉韧带止点撕脱性骨折围手术期中的应用。方法我科2014年1月至2016年12月进行关节镜下全内VERSALOK锚钉治疗前交叉韧带止点撕脱性骨折病人24例,男16例,女8例;年龄为13~45岁,平均27.0岁。受伤至入院时间为1~3 d。对24例膝关节前交叉韧带止点撕脱性骨折病人在围手术期实施ERAS综合措施。记录病人择期手术并发症发生率、平均住院时间、病人出院满意度,术后3 d、1个月、3个月疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及膝关节Lysholm评分。结果术后病人满意度≥95%,术后平均住院时间为(6.2±0.5)d。病人均获得随访,随访时间为6~24个月,平均(14.0±1.4)个月。术后3 d、1个月、3个月,VAS评分分别为(4.0±0.8)分、(2.0±0.5)分、(1.0±0.6)分;Lysholm膝关节评分分别为(86.7±3.7)分、(90.6±3.7)分、(94.2±2.1)分,VAS评分和Lysholm膝关节评分术后1个月、3个月与术后3 d比较,术后3个月与术后1个月比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 ERAS应用于关节镜下全内VERSALOK锚钉固定前交叉韧带止点撕脱性骨折,病人术后关节活动好、疼痛明显减轻,改善了病人疼痛,缩短了住院时间,促进了病人康复,病人满意度高。
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