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摘要：目的：本文主要研究关于心胸外科发生手术感染的危险因素，并提出针对性的对策，便于临床有效预防感染 方法：选取我院2011年1月至2013年1月接收的250例实施心胸外科手术的患者为研究对象， 对患者的相关指标开展回顾性分析，以患者是否发生术后感染为依据划分为研究组和对照组，其中研究组有患者30例，均发生术后感染；对照组有患者220例，未发生感染，对两组患者开展多因素分析 结果：我院心胸外科250例手术患者有30例发生感染，感染率12.0%； 通过对两组患者进行单因素分析，显示和手术感染的发生关系密切的有糖尿病史?输血和抗菌药物使用情况等，两组患者差异具有统计意义（ P<0. 0 5） ；经过多因素分析，显示手术时间? 糖尿病史和抗菌药物使用是手术感染独立高危因素（ P<0. 0 5） 结论：分析心胸外科发生术后感染的危险因素，指导在临床上，针对糖尿病患者需要采取积极的降糖措施，减少手术时间，严格抗菌药物使用，降低感染概率?
关键词：心胸外科；手术；感染；危险因素；多因素分析
【中图分类号】R61 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0163-01
心胸外科术后往往因为不同原因导致手术部位发生感染，有资料显示，心胸外科发生术后感染的比例在10%以上，不仅影响到患者的术后康复，而且大大增加了患者发生并发症的几率，给患者及其家庭带来较大的压力和负担[ 1]?本文就心胸外科发生手术感染的危险因素进行分析，并提出针对性的对策，便于临床有效预防感染?
1 资料和方法
1. 1临床资料
选取我院2011年1月至2013年1月接收的250例实施心胸外科手术的患者为研究对象， 对患者的相关指标开展回顾性分析，其中有男性患者156例，有女性患者94例，患者年龄在1 8岁值75岁之间，平均年龄（37.5±9.2）岁， 其中手术原因有63例外伤，有67例食管性疾病，54例肺部疾病，其他患者有66例?患者入选前全部排除肝肾功能不全和恶性肿瘤以及急性感染等，并签署同意书?以患者是否发生术后感染为依据划分为研究组和对照组，其中研究组有患者30例，均发生术后感染；对照组有患者220例，未发生感染，并对两组患者开展多因素分析。
1. 2 研究方法
所有患者入院后，都接受统一调查表开展信息的采集，详细记录患者的基本信息，特别是相关病史情况?重点记录冠心病等危险因素和相关的病史情况，调查表统一制定，调查内容主要有患者的性别和年龄，手术的时间和高血压、糖尿病病史，生活习惯及嗜好，输血情况和抗菌药物使用情况等。对研究组和对照组患者的调查表进行分析，通过多因素回归分析方法分析感染危险因素。
1. 3 统计分析方法
利用SPSS17.0统计学软件包对实验数据进行处理?经检验计量资料为正态分布，数据采用（均数±标准差）来表示， 用t进行检验； 百分数表示计数资料， 用χ2检验组间比较?P<0. 0 5表示差异有统计学意义?
2 结果
我院心胸外科250例手术患者有30例发生感染，感染率12.0%； 其中有男性患者19例，有女性患者11例，患者年龄在19岁至70岁之间，平均年龄为（36. 9±6.8）岁；有220例未感染患者， 有男性132例，有女性88例， 年龄在18岁值75岁之间，平均年龄（ 37.6±7.8） 岁?两组差异无统计意义， 具有可比性?通过对两组患者进行单因素分析，显示和手术感染的发生关系密切的有糖尿病史?输血和抗菌药物使用情况等，两组患者差异具有统计意义（ P<0. 0 5） ； 另外，研究组患者的手术时间平均为（ 2. 2±1.1） h，而对照组时间平均为（1.3±0.5） h， 差异具有统计意义（ P<0. 0 5） ； 经过多因素分析，显示手术时间? 糖尿病史和抗菌药物使用是手术感染独立高危因素（ P<0. 0 5）?
3 讨论
心胸外科疾病临床上较为常见，比如肺癌? 胸腺瘤? 心肌梗死? 食管裂孔疝?心包积液等?有资料显示， 心胸外科手术发生手术部位感染几率高达18. 8%， 特别是老年患者发生率更高，极大的影响患者康复?本研究探讨手术感染相关因素， 通过单因素分析，发现手术时间和糖尿病史以及输血?使用抗菌药物等与手术感染关系密切?因此， 鉴于分析得知的心胸外科发生术后感染的危险因素，指导在临床工作上，针对糖尿病患者需要采取积极的降糖措施，减少手术时间，严格抗菌药物使用，进而达到降低感染概率的目的?
参考文献
[1] 田少青；王蕾敏；王芳；胡以霞；1244例院内感染情况分析[J]；中国医院统计；2009年01期
[2] 黄涛；；心胸外科术后肺部感染的有效措施分析[J]；中国卫生产业；2012年14期
[3] 秦颖；谢金兰；孙俊；石纯娟；钱巧珍；；剖胸术后手术部位感染的危险因素调查分析[J]；中华医院感染学杂志；2011年04期
[4] 章素花；朱群英；周志有；；心胸外科住院患者术后医院感染的特征分析及预防措施[J]；中华医院感染学杂志；2012年03期
[5] 王秀君；；糖尿病患者合并医院感染的临床研究[J]；中华医院感染学杂志；2012年07期
[6] 李宝芝；；心胸手术室的感染控制[J]；中国医学创新；2012年07期
[7] 薛凌波；姜萍；施翠花；李卫光；；心胸外科清洁手术预防性使用抗菌药物的调查[J]；中华医院感染学杂志；2012年19期
关键词：心胸外科；手术；感染；危险因素；多因素分析
【中图分类号】R61 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0163-01
心胸外科术后往往因为不同原因导致手术部位发生感染，有资料显示，心胸外科发生术后感染的比例在10%以上，不仅影响到患者的术后康复，而且大大增加了患者发生并发症的几率，给患者及其家庭带来较大的压力和负担[ 1]?本文就心胸外科发生手术感染的危险因素进行分析，并提出针对性的对策，便于临床有效预防感染?
1 资料和方法
1. 1临床资料
选取我院2011年1月至2013年1月接收的250例实施心胸外科手术的患者为研究对象， 对患者的相关指标开展回顾性分析，其中有男性患者156例，有女性患者94例，患者年龄在1 8岁值75岁之间，平均年龄（37.5±9.2）岁， 其中手术原因有63例外伤，有67例食管性疾病，54例肺部疾病，其他患者有66例?患者入选前全部排除肝肾功能不全和恶性肿瘤以及急性感染等，并签署同意书?以患者是否发生术后感染为依据划分为研究组和对照组，其中研究组有患者30例，均发生术后感染；对照组有患者220例，未发生感染，并对两组患者开展多因素分析。
1. 2 研究方法
所有患者入院后，都接受统一调查表开展信息的采集，详细记录患者的基本信息，特别是相关病史情况?重点记录冠心病等危险因素和相关的病史情况，调查表统一制定，调查内容主要有患者的性别和年龄，手术的时间和高血压、糖尿病病史，生活习惯及嗜好，输血情况和抗菌药物使用情况等。对研究组和对照组患者的调查表进行分析，通过多因素回归分析方法分析感染危险因素。
1. 3 统计分析方法
利用SPSS17.0统计学软件包对实验数据进行处理?经检验计量资料为正态分布，数据采用（均数±标准差）来表示， 用t进行检验； 百分数表示计数资料， 用χ2检验组间比较?P<0. 0 5表示差异有统计学意义?
2 结果
我院心胸外科250例手术患者有30例发生感染，感染率12.0%； 其中有男性患者19例，有女性患者11例，患者年龄在19岁至70岁之间，平均年龄为（36. 9±6.8）岁；有220例未感染患者， 有男性132例，有女性88例， 年龄在18岁值75岁之间，平均年龄（ 37.6±7.8） 岁?两组差异无统计意义， 具有可比性?通过对两组患者进行单因素分析，显示和手术感染的发生关系密切的有糖尿病史?输血和抗菌药物使用情况等，两组患者差异具有统计意义（ P<0. 0 5） ； 另外，研究组患者的手术时间平均为（ 2. 2±1.1） h，而对照组时间平均为（1.3±0.5） h， 差异具有统计意义（ P<0. 0 5） ； 经过多因素分析，显示手术时间? 糖尿病史和抗菌药物使用是手术感染独立高危因素（ P<0. 0 5）?
3 讨论
心胸外科疾病临床上较为常见，比如肺癌? 胸腺瘤? 心肌梗死? 食管裂孔疝?心包积液等?有资料显示， 心胸外科手术发生手术部位感染几率高达18. 8%， 特别是老年患者发生率更高，极大的影响患者康复?本研究探讨手术感染相关因素， 通过单因素分析，发现手术时间和糖尿病史以及输血?使用抗菌药物等与手术感染关系密切?因此， 鉴于分析得知的心胸外科发生术后感染的危险因素，指导在临床工作上，针对糖尿病患者需要采取积极的降糖措施，减少手术时间，严格抗菌药物使用，进而达到降低感染概率的目的?
参考文献
[1] 田少青；王蕾敏；王芳；胡以霞；1244例院内感染情况分析[J]；中国医院统计；2009年01期
[2] 黄涛；；心胸外科术后肺部感染的有效措施分析[J]；中国卫生产业；2012年14期
[3] 秦颖；谢金兰；孙俊；石纯娟；钱巧珍；；剖胸术后手术部位感染的危险因素调查分析[J]；中华医院感染学杂志；2011年04期
[4] 章素花；朱群英；周志有；；心胸外科住院患者术后医院感染的特征分析及预防措施[J]；中华医院感染学杂志；2012年03期
[5] 王秀君；；糖尿病患者合并医院感染的临床研究[J]；中华医院感染学杂志；2012年07期
[6] 李宝芝；；心胸手术室的感染控制[J]；中国医学创新；2012年07期
[7] 薛凌波；姜萍；施翠花；李卫光；；心胸外科清洁手术预防性使用抗菌药物的调查[J]；中华医院感染学杂志；2012年19期