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目的:使社区高血压病人从被动管理转变为自我管理,以便达到更好的管理效果。方法:将一年来在社区健康服务中心就诊时发现的201名高血压病人中的142名作为健康教育组,经过社区护士不同层次的三期健康教育,患者的行为发生无意识期、意识期、准备期、行动期、维持期改变,从而成功进行自我管理;其余59名作为对照组观察。结果:142名患者都能不同程度进行自我管理,血压稳定效果明显,与对照组有显著差异(P〈0.05=。结论:社区护士参与高血压病人管理是社区慢病管理的有效模式。