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摘要：目的：研究腹部创伤采用CT诊断的临床价值。
方法：选取2012年1月～2014年1月收入我院的腹部创伤者70例，采用CT进行诊断，并将诊断结果与手术结果进行分析。
结果：68例CT诊断结果与手术结果相同，准确率达到97.14%。
结论：CT可以确定腹部创伤者的创伤种类和区域，进行相应的治疗。腹部创伤采用CT诊断可有效降低误诊率，对患者采用适当治疗方法提供直观的依据，值得临床推广应用。
关键词：CT诊断 腹部创伤 临床价值
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.221
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0136-02
腹部创伤临床上是较常见的创伤，约各种创伤的0.4%～4.2% [1]，而腹部创伤致命率约占各种创伤的10%，因此，对于腹部受创者首先要确定受创种类及区域，从而对症医治。近年来，我院采用CT诊断腹部创伤的患者，取得了显著的成效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2012年1月～2014年1月收入我院的腹部创伤者70例，其中，男39例，女31例，年龄17～56岁，平均年龄（32.3±4.9）岁。病人腹部受创因素包括：车祸、坠落、锐器、跌倒、被踢、被拳击。其中，16例因为车祸导致腹部受创，14例因为坠落导致受创，17例因为锐器伤到导致受创，10例因为跌倒而导致受创，6例因为被踢住导致受创，7例因为腹部被拳击导致受创。伤者就诊时间0.9～5d，平均就诊时间2.5d。
1.2 方法。
1.2.1 CT诊断。采用PHILIPS扫描仪，扫描层厚5.0mm，层间距5.0mm，先平扫然后增强扫描，范围为自膈顶至肾下极，并对部分需要进行腹膜后腔及肠道观察的患者作全腹部扫描。
1.2.2 手术治疗。采用CT确定所有患者受创位置后，对病人进行对症手术，并清楚、客观地记录治疗结果。
1.3 统计学分析。采用SPSS19.0统计学软件进行分析，计量资料以（X±S）表示，行t检验，计数资料采用c2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 CT诊断结果。所有患者中，创伤部位包括肾部、肝部、脾部、胃肠道、胰腺、横隔部位、胆道、膀胱、腹腔并无损但有积血的腹部受创。详见表1。
表1 腹部创伤者CT诊断结果
2.2 手术治疗结果。所有患者均按相应CT诊断进行对症手术治疗，将术中检查病人受创的结果与CT诊断结果比较，结果显示，68例CT诊断结果与手术结果相同，准确率达到97.14%。余下两位创伤这由于存在多发性创伤，特别是血管类创伤导致CT诊断结果不准确。
3 讨论
腹部创伤属于急性创伤疾病，如果治疗不及时，可能导致患者失血过多而休克，甚至死亡，严重威胁患者生命安全，不利于患者病情改善和生活质量的提高。此外，由于腹部创伤疾病需要患者承受较大痛苦，很大程度上增加了患者的精神负担。因此，针对腹部创伤疾病，医生应及时准确诊断，并根据患者实际情况进行对症治疗，有效改善患者的病情，提高患者生活质量。CT诊断具有诊断率高，误诊率低的特点，临床上广泛用于腹部创伤的诊断。CT诊断过程中，医生应当适当给予患者基础治疗，如补液治疗、抗感染治疗、吸氧治疗等，有效改善患者的身体指标，维持患者生命体征稳定。对于出现严重生命体征波动的患者，应及时停止CT诊断，并对患者采取急救治疗，以确保患者的生命安全。
腹部创伤是各种创伤中的常见创伤，多为急诊进行检查，对患者危害极大。腹部创伤的主要类型有：肝损伤、肾损伤、肠道损伤、膀胱损伤、脾损伤等，部分患者可能出现多发伤或者血管损伤，威胁患者生命安全 [1]。需要对患者进行准确、及时的诊断，使患者得到有效治疗。CT诊断是目前临床对腹部损伤患者较为有效的诊断方法，具有准确、快速、全面检查受伤组织和器官、估计损伤严重程度等特点，为进行手术治疗提供了较准确的依据 [2]。在CT诊断的过程中，在提高准确率非常重要，要上至膈顶以及肺底区域，下至双肾下极全面扫描。并且主张胸、腹联合诊断，一般20～30s内完成扫描。但CT诊断存在一定的弊端，如对于血管损伤及多发伤的检查结果不理想 [3]。
本研究中，腹部受创者的受伤原因有六种，分别为车祸、坠落、锐器、跌倒、被踢、被拳击。而在现实生活中，导致腹部受创的因素不只六种。腹部受创后，创伤者均会出现失血情况，严重者危及生命。腹部受创者在各种创伤者中所占比例不大，但腹部受创的致命率很高。因此，对于腹部受创者首先要确定受创种类及区域，从而对症医治。CT诊断准确率高，但是采用CT分析腹部创伤对受创者的受创部位与程度有要求 [4]。CT诊断的适应症包括：①血流动力较平稳，凭受创情形可断定为腹部脏器受创者；②被锐器伤到，伤情得到控制期，但仍需观察的腹部受创者；③不能通过穿刺或灌洗进行诊断的腹部创伤者；④腹部受创，但需要动态观察的腹部创伤者 [5]。
综上所述，CT可以确定腹部创伤者的创伤种类和区域，进行相应的治疗。腹部创伤采用CT诊断可有效降低误诊率，对患者采用适当治疗方法提供直观的依据，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 吴凤英.探讨腹部创伤的CT诊断及其临床意义[J].中外医学研究，2013，11（14）：54-55
[2] 陆凤明.62例腹部创伤的CT诊断及临床价值分析[J].中国卫生产业，2013，9（32）：89-89
[3] 罗云.腹部创伤的CT诊断及其临床作用分析[J].大众健康：理论版，2012（9）：303-303.
[4] 王波.腹部创伤的CT诊断及其临床意义[J].求医问药：下半月刊，2012，10（8）：200-201
[5] 王秀兰.上腹部创伤的CT诊断研究[J].中外医疗，2011，30（11）：5-5
方法：选取2012年1月～2014年1月收入我院的腹部创伤者70例，采用CT进行诊断，并将诊断结果与手术结果进行分析。
结果：68例CT诊断结果与手术结果相同，准确率达到97.14%。
结论：CT可以确定腹部创伤者的创伤种类和区域，进行相应的治疗。腹部创伤采用CT诊断可有效降低误诊率，对患者采用适当治疗方法提供直观的依据，值得临床推广应用。
关键词：CT诊断 腹部创伤 临床价值
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.221
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0136-02
腹部创伤临床上是较常见的创伤，约各种创伤的0.4%～4.2% [1]，而腹部创伤致命率约占各种创伤的10%，因此，对于腹部受创者首先要确定受创种类及区域，从而对症医治。近年来，我院采用CT诊断腹部创伤的患者，取得了显著的成效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2012年1月～2014年1月收入我院的腹部创伤者70例，其中，男39例，女31例，年龄17～56岁，平均年龄（32.3±4.9）岁。病人腹部受创因素包括：车祸、坠落、锐器、跌倒、被踢、被拳击。其中，16例因为车祸导致腹部受创，14例因为坠落导致受创，17例因为锐器伤到导致受创，10例因为跌倒而导致受创，6例因为被踢住导致受创，7例因为腹部被拳击导致受创。伤者就诊时间0.9～5d，平均就诊时间2.5d。
1.2 方法。
1.2.1 CT诊断。采用PHILIPS扫描仪，扫描层厚5.0mm，层间距5.0mm，先平扫然后增强扫描，范围为自膈顶至肾下极，并对部分需要进行腹膜后腔及肠道观察的患者作全腹部扫描。
1.2.2 手术治疗。采用CT确定所有患者受创位置后，对病人进行对症手术，并清楚、客观地记录治疗结果。
1.3 统计学分析。采用SPSS19.0统计学软件进行分析，计量资料以（X±S）表示，行t检验，计数资料采用c2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 CT诊断结果。所有患者中，创伤部位包括肾部、肝部、脾部、胃肠道、胰腺、横隔部位、胆道、膀胱、腹腔并无损但有积血的腹部受创。详见表1。
表1 腹部创伤者CT诊断结果
2.2 手术治疗结果。所有患者均按相应CT诊断进行对症手术治疗，将术中检查病人受创的结果与CT诊断结果比较，结果显示，68例CT诊断结果与手术结果相同，准确率达到97.14%。余下两位创伤这由于存在多发性创伤，特别是血管类创伤导致CT诊断结果不准确。
3 讨论
腹部创伤属于急性创伤疾病，如果治疗不及时，可能导致患者失血过多而休克，甚至死亡，严重威胁患者生命安全，不利于患者病情改善和生活质量的提高。此外，由于腹部创伤疾病需要患者承受较大痛苦，很大程度上增加了患者的精神负担。因此，针对腹部创伤疾病，医生应及时准确诊断，并根据患者实际情况进行对症治疗，有效改善患者的病情，提高患者生活质量。CT诊断具有诊断率高，误诊率低的特点，临床上广泛用于腹部创伤的诊断。CT诊断过程中，医生应当适当给予患者基础治疗，如补液治疗、抗感染治疗、吸氧治疗等，有效改善患者的身体指标，维持患者生命体征稳定。对于出现严重生命体征波动的患者，应及时停止CT诊断，并对患者采取急救治疗，以确保患者的生命安全。
腹部创伤是各种创伤中的常见创伤，多为急诊进行检查，对患者危害极大。腹部创伤的主要类型有：肝损伤、肾损伤、肠道损伤、膀胱损伤、脾损伤等，部分患者可能出现多发伤或者血管损伤，威胁患者生命安全 [1]。需要对患者进行准确、及时的诊断，使患者得到有效治疗。CT诊断是目前临床对腹部损伤患者较为有效的诊断方法，具有准确、快速、全面检查受伤组织和器官、估计损伤严重程度等特点，为进行手术治疗提供了较准确的依据 [2]。在CT诊断的过程中，在提高准确率非常重要，要上至膈顶以及肺底区域，下至双肾下极全面扫描。并且主张胸、腹联合诊断，一般20～30s内完成扫描。但CT诊断存在一定的弊端，如对于血管损伤及多发伤的检查结果不理想 [3]。
本研究中，腹部受创者的受伤原因有六种，分别为车祸、坠落、锐器、跌倒、被踢、被拳击。而在现实生活中，导致腹部受创的因素不只六种。腹部受创后，创伤者均会出现失血情况，严重者危及生命。腹部受创者在各种创伤者中所占比例不大，但腹部受创的致命率很高。因此，对于腹部受创者首先要确定受创种类及区域，从而对症医治。CT诊断准确率高，但是采用CT分析腹部创伤对受创者的受创部位与程度有要求 [4]。CT诊断的适应症包括：①血流动力较平稳，凭受创情形可断定为腹部脏器受创者；②被锐器伤到，伤情得到控制期，但仍需观察的腹部受创者；③不能通过穿刺或灌洗进行诊断的腹部创伤者；④腹部受创，但需要动态观察的腹部创伤者 [5]。
综上所述，CT可以确定腹部创伤者的创伤种类和区域，进行相应的治疗。腹部创伤采用CT诊断可有效降低误诊率，对患者采用适当治疗方法提供直观的依据，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 吴凤英.探讨腹部创伤的CT诊断及其临床意义[J].中外医学研究，2013，11（14）：54-55
[2] 陆凤明.62例腹部创伤的CT诊断及临床价值分析[J].中国卫生产业，2013，9（32）：89-89
[3] 罗云.腹部创伤的CT诊断及其临床作用分析[J].大众健康：理论版，2012（9）：303-303.
[4] 王波.腹部创伤的CT诊断及其临床意义[J].求医问药：下半月刊，2012，10（8）：200-201
[5] 王秀兰.上腹部创伤的CT诊断研究[J].中外医疗，2011，30（11）：5-5