【摘 要】
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肝细胞癌（HCC）的发病率和病死率正在逐年增长，严重威胁人类的健康和生命。近年来，以PD-1/PD-L1抑制剂为代表的免疫治疗迅速发展，但对晚期HCC疗效有限。治疗中实时监测循环肿瘤细胞（CTC）PD-L1表达，是评估免疫治疗有效性的重要指标之一。本案例通过TumorFisher检测技术实时监测1例HCC患者免疫治疗前后总CTC数及PD-L1+CTC个数，结合影像学和血清学检查结果进一步评估患者免
【基金项目】
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浙江省卫生健康创新人才项目（No.2021KY553）； 浙江省医药卫生学科平台项目（No.2018KY293）；
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肝细胞癌（HCC）的发病率和病死率正在逐年增长，严重威胁人类的健康和生命。近年来，以PD-1/PD-L1抑制剂为代表的免疫治疗迅速发展，但对晚期HCC疗效有限。治疗中实时监测循环肿瘤细胞（CTC）PD-L1表达，是评估免疫治疗有效性的重要指标之一。本案例通过TumorFisher检测技术实时监测1例HCC患者免疫治疗前后总CTC数及PD-L1+CTC个数，结合影像学和血清学检查结果进一步评估患者免疫治疗疗效。患者治疗前总CTC数为5个/2 mL,PD-L1+CTC为5个/2 mL,PD-L1+CTC/总CTC为100%。用PD-1/PD-L1抑制剂行3周期免疫治疗后，PD-L1+CTC/总CTC逐渐降低，肿瘤缩小，血清AFP及PIVKA-Ⅱ逐渐下降，PD-L1+CTC/总CTC变化与肿瘤标志物、MRI检查结果一致。PD-L1+CTC/总CTC可作为HCC免疫治疗疗效评估的辅助指标。
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雌激素通过雌激素受体发挥多种药理学作用。细胞自噬作为真核细胞普遍存在的细胞本体降解系统，参与多种疾病的发生发展。文章以雌激素对自噬通量发挥双向调节作用为切入点，综述雌激素抑制细胞自噬发挥的神经、心肌保护作用，以及诱导自噬发挥的神经、心肌、肝细胞与骨保护作用，以期针对细胞自噬扩展对雌激素药理学作用的理解。
目的：探究分娩球自由体位助产联合LK妊娠及分娩基础按摩程式在足月初产妇护理中的应用效果。方法：选择2020年7月—2021年7月在我院接受产检并进行分娩的158例足月初产妇为观察对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组79例。观察组产妇采取分娩球自由体位联合LK妊娠及分娩基础按摩程式助产，对照组产妇仅采用分娩球自由体位助产。对比两组分娩方式、各产程时间及总产程时间、宫缩发动时疼痛程度与不良事件
内部气隙缺陷是气体绝缘金属封闭开关（GIS）中盆式绝缘子的典型缺陷之一,且固体绝缘内部气隙尺度和位置的变化会引起局部放电特性的变化。为此,以环氧板模型内部的圆柱形人工气隙为研究对象,研究了不同气隙直径、高度和位置下,局部放电起始电压、最大放电量和放电重复率等局部放电特性参数的变化规律。研究结果表明:气隙尺寸的增加改变了放电面积以及内部电场强度,从而影响了局部放电特征参数。气隙直径的增加会引起局部放
＜正＞在经营过程中，房地产开发企业具备资金投入大、项目建设周期长、回报期长等特征，在经营上也面临着较大的市场竞争压力，现阶段一部分房地产开发企业为了提高自身竞争实力，在经营中应用了全过程财务管理模式，并取得了较好的管理效果。然而也有一部分房地产开发企业由于应用全过程财务管理模式还处于初级阶段，在应用的过程中还存在一些问题。
随着我国市场经济的快速发展,我国房地产行业得到了较大的发展空间,然而在国家宏观调控制约下,及在原材料成本、人工成本等费用不断攀升的经济背景下,房地产开发企业也面临着较大的市场竞争压力。现阶段很多房地产开发企业的管理为了提升自身核心竞争实力,在内部实施了全过程财务管理模式,并取得了较好的财务管理效果。然而,由于房地产开发企业投资金额较大、项目规模大等生产经营特征,在应用全过程财务管理模式的过程中会遇
为研究SBR改性乳化沥青黏层施工技术，结合实际工程，对SBR改性乳化沥青的工程特性进行阐述，介绍了其施工原理、技术特点以及生产工艺等；重点对SBR改性乳化沥青黏层施工技术要点进行研究，分别从施工准备和正式施工两个方面展开，并提出SBR改性乳化沥青黏层施工注意事项和质量检测标准。
为了制备环保型乳化沥青，文章采用SBR丁苯胶乳对沥青进行改性，随着SBR丁苯胶乳掺量的增加，乳化效果逐渐得到改善，蒸发残余物的高低温性也得以提升。对SBR丁苯胶乳制备工艺进行分析和优化，通过三大指标及其他性能进行分析评价以确定性能最佳的改性乳化沥青制备工艺。
中国书法源远流长，书法的笔墨元素不仅仅是一种视觉符号，更是传达书法精神和内涵的载体，具有丰富的文化内涵。书法笔墨元素是人文精神内涵的出口和传播路径，笔墨讲究自然天成，体现出虚实相映、物我和谐等传统文化思想，是中国传统书画艺术的核心。书法笔墨元素在商业媒体广告中的应用可以促进商业广告的发展。新时代，设计者要不断满足现代人对消费文化的高品质追求，将书法笔墨元素应用到商业媒体广告中，彰显出广告设计的时代
目的：探讨社区老年人一般自我效能感与健康自我管理能力的相关性，探索提高老年人健康自我管理能力的可能路径。方法：采用便利抽样法，共调查上海市≥60岁老年人2 074人。结果：老年人健康自我管理能力总体得分为（150.86±23.93）分，一般自我效能感得分为（28.58±5.07）分，均处于中等水平。社区老年人一般自我效能感与健康自我管理能力各维度呈正相关，一般自我效能感等级高的老年人健康自我管理能
为减轻骨关节炎患者在疾病发作期的急剧痛苦并改善长期预后治疗效果,我们提出了一个双管齐下的治疗新策略,通过两次复乳化法构建了一种可注射的“非甾体抗炎药-巨噬细胞极化因子”双层微球。通过对所制备的双层微球制剂形态表征、双层结构确证、体外释放行为、体外细胞毒性、巨噬细胞极化表征、体内药效学、体内安全性等方面进行探究,为炎症反应下的组织再生提供了一种有效的方法,为其进行临床及工业转化提供了初步的理论基础。