分层次管理在临床护理管理的应用效果分析

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  【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2014)10
  【摘要】目的 讨论分层次管理在临床护理管理中的应用效果。方法 取本院12名护理人员分组成对照组6名,观察组6名,分别进行常规管理和分层次管理,然后对两组人员管理前后的工作积极性、操作水平、理论知识、医生满意度、患者满意度和护理人员工作成就感进行考核分析。结果 经分层次管理的观察组在管理前后各项调查中指标提升成都明显高于对照组。结论 分层次管理能有效的提高护理管理水平,促进护理人员的工作热情,对提高他们的技能水平和知识面都有着很大的帮助。
  【关键词】分层次管理 护理管理 工作积极性
  在我国的医疗行业队伍建设中,护理人员在学历、职称、经验、年龄都存在着一定的差别,但是在实际的护理管理中,都会被分配到同样的工作,这对护理工作的开展是很不利的,成为科学建设护理人员队伍的一个障碍。在临床护理中,需要针对护理人员不同的技能水平、学历和经验来设定不同的工作岗位。尽量合理安排人员分配,充分发挥护理人员的积极性,这就需要进行分层次管理。本文主要是探讨分层次管理在临床护理管理中的应用效果。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  在我院选取12名护理人员作为研究对象,随机分为对照组和观察组两组人员,每组6人。对照组6名护理人员中,年龄为40~55岁,平均年龄44.5岁,工龄为1~25年,平均工龄为23年。学历:大专1名,中专5名;职称:副主任护师1名,主管护师5名,。观察组6名护理人员中,年龄为40~55岁,平均年龄44.5岁,工龄1~25年,平均工龄23年。学历:中专6名。职称:主管护师2名,初级护4名。两组护理人员均为女性。在年龄、工龄、学历和职称等情况中差异性不具备统计学意义,具有可比性。
  1.2方法
  对照组护理人员的护理管理方式任采取常规管理模式,针对每个人的护理特点、工作能力和经验,由护士长进行工作分配,排版时综合考虑护理人员情况,实行弹性制度,制定各级护理人员的职责要求,对其工作量有个系统的安排。
  观察组则对全体护理人员进行分层次护理管理方法来进行护理管理。首先根据工龄、技能熟练水平、学历等将本组人员分成四个层次:护士长、高级责任护士、初级责任护士、基础护理人员。明确各级岗位要求和职责,制定各级别工作目标,同时保证其福利分配相统一。制定严格、详细的培训计划,包括专业技能实践、理论知识和政治思想,上一级对下一级负责,相互帮扶。
  1.3判定标准
  通过问无记名调查问卷来测评工作积极性的自评和他评,分为积极、一般和较差三个层次。操作评分和理论知识通过考官、护理人员与护理管理人员进行综合考核评定,采取百分制,得分越高越佳,及格分数线为60分,优秀分数线为85。医生满意度、患者满意度和护理人员工作成就感均采用不记名调查问卷方式进行统计,分为非常满意、较满意和不满意三个层次,成就感分为较强、一般和较低三个层次。
  1、结果
  通过调查考评,两组护理人员的各项评测结果如下:工作积极性评定方面,对照组管理前他评为积极10名,一般11名,较差9名;自评为积极11名,一般12名,较差7名。管理后他评为积极16名,一般8名,较差6名;自评为积极15名,一般为9名,较差为6名。实验组管理前他评为积极9名,一般12名,较差9名;自评为积极8名,一般13名,较差9名。管理后他评为积极21名,一般9名,较差0名;自评为积极25名,一般5名,较差0名。
  在操作评分和知识理论评分中,观察组管理前后与对照组管理前后相对比,存在拆异性,具有统计学意义。在医生满意度、患者满意度和护理人员工作成就感方面,观察组与对照组的差异性都具有统计学意义。
  2、讨论
  国际标准职业分类中指出职位的分类的依据是职责、管理监管工作的责任和工作特点及细微却别。护理人员分层的方法是根绝患者的需求、护理人员的学历、操作水平、经验,通过多方面调研来制定。特定的职责由技能水平、学历、经验等相匹配的护理人员担当。分层以后需要对各级的工作职责和岗位要求制定标准,然后对人员进行培训。管理过程中建立审核标准来进行考核。
  随着时代的发展和医疗事业的进步,护理不只是处于对病症的护理,更需要以病人为中心,从生理、心理多方面全方位的保证,使他们在精神、环境、压力方面都得到放松,轻松应对疾病。护理机能扩展以后就需要制定更为完善的管理体系来发挥护理的有效机能。本院护理部经过实施后在各项指标上都得到了很大程度的提升,使患者能得到更多更好的服务。分层次管理在临床护理管理中的应用能充分发挥各级护理人员的潜力,提高他们的工作热情,改善了传统单一的护理模式存在的一些缺陷,也为护理人员提高技能水平,拓展护理领域和研究方向都起到了很大的推动作用。
  参考文献
  [1]胡艳军 刘小明 YANG Li-Ping 美国护士分層次使用的初步分析及对我国的启示[J] 中国实用护理杂志:上旬版 2009.10
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