内镜下支架置入术与外科手术治疗恶性幽门梗阻的对比研究

来源 :中华消化内镜杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:suzhixie66
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

比较内镜下支架置入术和外科手术治疗恶性幽门梗阻的患者的优缺点。

方法

回顾性分析2007年至2014年因恶性幽门梗阻接受支架治疗的29例患者和外科手术治疗的42例患者资料,比较支架及外科手术的成功率,以及2组患者术后进食、并发症、住院时间和费用等情况。

结果

幽门支架与外科手术均能有效恢复患者进食,治疗前后的GOOSS评分相比差异均有统计学意义(P<0.05),但支架组评分提高速度快于手术组。支架组与手术组的技术成功率均为100%,临床成功率分别为96.6%和92.9%,2组成功率差异无统计学意义(P值均≥0.05)。支架组早期并发症发生率低于手术组(3.4%比23.8%,P<0.05),晚期并发症高于手术组(24.1%比6.9%,P<0.05);支架组主要并发症多为再梗阻,手术组则是感染、吻合口瘘;主要并发症的发生率2组无明显差异(27.6%比11.9%,P>0.05)。支架与手术相比术后开始进食时间、住院时间和费用均有明显降低(P值均<0.05)。

结论

内镜下支架置入术和外科手术均能有效缓解恶性幽门梗阻患者的症状,但支架治疗恢复进食快,住院时间短费用低,早期并发症少且晚期并发症大多可内镜下治疗,对预期生存期较短的患者来说是更好的选择。

其他文献
目的观察多发性骨髓瘤(MM)患者应用硼替佐米过程中出现的不良反应,并重点分析周围神经病变的发生情况。方法选择2009至2014年在浙江大学医学院附属第一医院血液科住院接受硼替佐米治疗的MM患者107例,收集相关病例资料,统计分析其治疗过程中不良反应的发生情况,尤其是周围神经病变在不同疗程和不同患者中的发生率。结果107例接受硼替佐米治疗的患者中,40例(37%)患者出现周围神经病变,其中Ⅲ级神经毒
目的对机械通气患者分离出的鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌进行流行病学调查。方法收集2012年10至12月北京大学第一医院心外科重症监护室(ICU)11例有创机械通气患者的呼吸道分泌物及血标本,对分离到的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌进行纸片法抗菌药物敏感试验,并通过脉冲场凝胶电泳(PFGE)DNA指纹图技术对菌株进行比对,确定菌株的同源性,同时结合临床资料进行分析。结果共分离出7株鲍曼不动杆菌和8株铜绿假
目的分析肾细胞癌脑转移(RCCBM)的临床特征,探讨其治疗方式及预后因素。方法回顾性分析2003年7月至2011年8月北京协和医院收治的10例RCCBM患者的临床资料,年龄48~80岁,平均64岁。男9例,女1例。有神经症状者6例,无神经症状者4例。脑转移和肾癌同期发现7例,异时发现3例。单纯脑转移者2例,伴有其他部位转移者8例。脑转移灶≥3者4例,脑转移灶<3者6例。脑转移灶分布:额叶6例,顶叶
目的探讨腕式脉搏血氧仪对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断价值,评估持续气道正压通气(CPAP)对患者的疗效。方法连续纳入2013年1月至2014年3月在福建医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科及北京大学人民医院呼吸与危重症医学科睡眠中心就诊并确诊为OSAHS的244例患者,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻、中、重度组。对比3组患者在CPAP治疗前后的夜间脉搏升高指数(NP
目的分析IgG4相关性疾病的临床特征。方法回顾分析2011年12月至2015年1月北京医院确诊的14例IgG4相关性疾病患者的临床表现、影像和病理学资料。结果14例患者中男、女各7例,年龄(64.3±10.0)岁。10例存在≥2个器官受累,受累器官包括胰腺10例次,胆管和涎腺各5例次,肺4例次,泪腺2例次。14例患者中5例血清IgG水平升高,14例血清IgG4水平均升高,7例血嗜酸粒细胞绝对值升高
《医学细胞生物学》是一门新兴的重要基础医学课程,其知识庞杂深奥,课时少,存在难学难教两难现象。本研究从学情分析、课程学习团队组建方案、运作和管理方案、学习评价方案等进行探讨,初步证明《医学细胞生物学》课程学习团队有利于培养学生的创新能力和团队合作精神,提高其学习兴趣,值得应用和推广。
期刊
期刊
期刊
目的探讨术前超声内镜检查术(EUS)对胃间质瘤的诊断及侵袭危险性评估的价值。方法回顾性分析248例我院EUS拟诊为胃间质瘤并有明确病理诊断的患者,评估术前EUS诊断胃间质瘤和术后病理诊断的符合率及可能的影响因素,同时比较不同侵袭危险性胃间质瘤的EUS特征。结果术前EUS诊断胃间质瘤和术后病理诊断符合率为67.7%(168/248)。单因素分析显示肿瘤直径、存在黏膜桥、内部回声不均匀以及病灶钙化与诊