放射治疗心脏损伤患者血浆肌钙蛋白Ⅰ、心肌酶谱、脑钠肽水平的变化

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目的探讨放射治疗过程中血浆肌钙蛋白I、心肌酶谱及脑钠肽水平在放射性心脏损伤(radiation-induced heart disease,RIHD)中的诊断价值。方法对60例经放射治疗的胸部恶性肿瘤患者进行常规心电图检查及血浆肌钙蛋白I、心肌酶谱指标及脑钠肽检测,并比较分析放疗前、放疗2周、4周、6周各指标的变化。结果放射治疗过程中,异常心电图主要集中在第4-6周,发生率为38.33%(23/60)。肌钙蛋白I和心肌酶谱异常比例分别为35%(21/60)和31. 67%(19/60),放射治疗6周时两项检测内容升高最明显(P <0.05)。乳酸脱氢酶指标在放疗前后变化无明显差异(P>0. 05)。放射治疗后,相比非RIHD患者,RIHD患者脑钠肽水平升高显著,于放射治疗开始6周达92.73±8. 91 ng/L,且具有统计学意义(P<0.05)。结论心电图改变是RIHD常见现象,血浆肌钙蛋白I、心肌酶谱及脑钠肽水平可作为RIHD早期诊断指标。
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