儿童泌尿系感染临床管理现状分析

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目的初步了解儿童泌尿系感染临床管理现状,为今后制订适于我国实际的临床指南提供参考。方法对自1994年至2003年间入院诊断泌尿系感染(泌感)的患儿病史进行回顾性分析,通过电话回访了解出院后的随诊情况。结果74例入院诊断泌感的患儿,最终仅有20例(27.0%)符合严格的泌尿系感染诊断标准。仅有11例(14.9%)完成多项影像学检查(包括B超及膀胱输尿管反流筛查),膀胱输尿管反流阳性2例。回访成功41例,其中仅13例(31.7%)出院后在门诊定期随诊,8/13例仍有反复泌尿系感染。结论①按照严格的泌尿系感染诊断标准,许多入院时的泌感诊断不能成立,将被纠正;②寻找泌感潜在病因时影像学检查不够充分,这可能是膀胱输尿管反流诊断率相对低(2/20例,10.0%)的原因之一;③泌感患儿随诊率极低,有碍于控制泌感复发。今后确应重视小儿泌尿系感染的严格诊断程序、影像学检查及随诊管理。
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