光动力疗法治疗有无伴发黄斑囊样水肿脉络膜新生血管的疗效观察

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目的 观察光动力疗法(PDT)治疗渗出型老年性黄斑变性(AMD)脉络膜新生血管(CNV)有无伴发黄斑囊样水肿(CME)的临床疗效.方法 回顾分析经临床确诊为渗出型AMD并接受PDT治疗的的44例患者54只眼的临床资料.其中,CNV伴黄斑CME者16例21只眼,不伴CME者28例33只眼.所有患者治疗前及治疗后每3个月采用糖尿病早期治疗研究(ETDRS)视力表检查视力、光相干断层扫描(OCT)检测黄斑水肿和黄斑中心小凹处层间厚度(BFT).治疗后随访3~18个月,平均随访8.3个月.结果 末次随访时,伴CME组ETDRS字母数为(29.429零±17.907)个,与治疗前相比,差异无统计学意义(t=0.389,P=0.701);OCT检查显示BFT为(316.429±77.161) μm,与治疗前相比,差异有统计学意义(t=2.246,P=0.019).不伴CME组ETDRS字母数为(48.121±17.911)个,OCT检查显示BFT为(244.667±37.619) μm,与治疗前相比,差异均有统计学意义(t=-3.424,6.880;P=0.002,0.000).两组间治疗前后ETDRS视力提高字母数和BFT提高值差异均有统计学意义(t=-2.194,2.212;P=0.033,0.031).结论 PDT治疗渗出型AMD CNV不伴CME患者的临床疗效优于CNV伴CME者。

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