目的探讨腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在下肢手术中的血流动力学及临床应用效果。方法下肢手术患者共126例,按入院时间顺序将患者随机原则分为两组:实验组组（采用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉）63例,对照组（采用腰硬联合麻醉）63例。观察指标①观察并记录两组患者手术麻醉前0、5、10、15、30、60、90分钟时的SBP、DBP、MAP、HR、SpO₂的变化。②观察并记录两组患者感觉神经和运动神经阻滞起效和维持的时间。③观察并记录两组患者的术中使用麻黄碱的例数及术后头痛、恶心呕吐、尿潴留等相关不良反应。比较两种麻醉方法在下肢手术中的临床效果。结果①实验组SBP在麻醉给药10、15、30分钟后高于对照组,血压下降程度显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组SBP在麻醉给药0、5、60、90分钟差异无统计学意义（P>0.05）;两组DBP、MAP、HR、SpO₂在所有时段差异均无统计学意义（均P>0.05）。②实验组感觉神经阻滞时间慢于对照组（P<0.05）,作用持续时间长于对照组（P<0.05）;同样运动神经阻滞时间慢于对照组（P<0.05）,作用持续时间长于对照组（P<0.05）。③术中麻黄碱使用例数对照组明显高于实验组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后相关并发症头痛、尿储留、恶心呕吐对照组明显高于实验组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用腰丛-坐骨神经联合阻滞的方式进行麻醉可有效降低手术的风险,且具有操作简便,容易掌握,适应症宽等特点,用于下肢手术值得临床推广。