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目的 评价中药灌肠配合连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗重症急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者的疗效.方法 将100例重症AKI患者采用随机数字表法分为2组,每组50例.对照组采用CRRT治疗,观察组在对照组基础上配合中药灌肠.2组均连续治疗14 d.观察患者肾功能及尿量的恢复时间;采用全自动生化分析仪测定24 h尿蛋白定量,计算24 h尿白蛋白排泄率;以全自动生化分析仪检测血清BUN、SCr、胱抑素C(Cys C)水平,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为70.0％(35/50)、对照组为50.0％(25/50),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.167,P=0.041).治疗后,观察组血清BUN[(6.51±1.07)mol/L比(8.22±2.31)mol/L,t=4.750]、SCr[(91.29±21.05)μmol/L比(108.67±19.34)μmol/L,t=4.299]、Cys C[(0.85±0.33)mg/L比(1.03±0.45)mg/L,t=2.281]水平低于对照组(P<0.01或P<0.05);24 h尿蛋白定量[(115.37±26.15)mg/24 h比(167.55±38.66)mg/24 h,t=7.905]、24 h尿白蛋白排泄率[(198.41±33.24)μg/min比(226.19±38.35)μg/min,t=3.871]低于对照组(P<0.01).结论 中药灌肠配合CRRT可促进重症AKI患者肾功能的恢复,有效延缓肾损伤的进展.