急性颈髓损伤继发水电解质紊乱的临床观察

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目的:探讨急性颈髓损伤患者继发水电解质紊乱的发病机制,并总结其治疗经验。方法回顾性分析本院中心ICU收治的67例急性颈髓损伤患者的临床资料,对可能导致水电解质紊乱的相关因素进行统计学分析,并探讨其治疗方法。结果急性颈髓损伤继发水电解质紊乱较常见,本组达83.58%,其中继发低钠血症的发生率为79.10%,其发生与脊髓损伤程度、损伤平面、是否合并感染及呼吸衰竭等有关。经适当补液及积极补充高浓度钠盐治疗后,低钠血症均较治疗前显著改善,但部分患者血钠浓度始终不能恢复正常。结论急性颈髓损伤常可导致严重、顽固的低钠血症,其发生机制可能与脑盐耗综合征( CSWS )相似,适当补液、补充高浓度钠盐及多尿患者补充脑垂体后叶素治疗有效。
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