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患者女,60岁。因四肢、躯干丘疹1年,于2005年12月在广安门医院皮肤科就诊。患者1年前无明显诱因肩部出现密集白色粟粒大丘疹,后丘疹逐渐增多,遍及四肢、躯干。患者近半年来乏力,消瘦,记忆力减退,无头晕及吞咽困难。自觉瘙痒,双手中指肿胀。睡眠差，饮食及二便正常。既待体健，无甲亢病史。否认家族中有类似疾病史。