中医辨证治疗心脑血管疾病的疗效观察

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  【摘要】目的:探究中医辨证治疗心脑血管疾病的疗效。方法:选取的是我院2019年下半年中医门诊就诊患者的病人60例,分组,对照组采用的是常规的西药治疗,实验组采用的是中医辩证论治原则进行治疗,比较并分析两组患者治疗的有效率。结果:实验组患者疾病治愈率更高,统计分析结果显示P<0.05,中医辩证论治治疗心血管疾病的假设成立,确实有效。结论:中医辨证治疗心脑血管疾病的疗效显著,药物依赖性小,值得临床推广使用。
  【关键词】中医辩证;心血管;中药;疗效
  心血管疾病是所有疾病谱中致死率很高的一种疾病,随着近年来人们生活节奏的加快,生活压力的增大等各方面的原因,心血管疾病的发病率好会在上一个台阶,因此选找一种合适而又相对比较迅速的治疗方法是一件很有价值而又刻不容缓的事情[1]。
  1资料与方法
  1.1资料
  选取本院中医科2019年下半年收治的心脑血管病人共计60人,这些病人主要包含有高血压、冠心病、心力衰竭中的一个病症,将这些病人按照挂号时间分两组,每组总人数,分症人数以及平均年龄,男女比例等基线资料基本一致,以便进行分析比较。具体的分组情况见下表一:
  1.2方法
  对照组:本组患者采用的是常规的治疗方法。目前治疗心血管疾病主要使用的是西医西药治疗,因此对本组的患者给予阿司匹林100mg、单硝酸异山梨酯片20mg、倍他乐25mg、阿托伐他汀10mg,具体的药物使用方法见药物说明书所列。
  实验组:本组患者采用的是中医辩证论治原则进行治疗。本次实验主要选取的心血管疾病患者有冠心病、高血壓、心力衰竭这三类,因此治疗主要也是从这三类疾病入手,而经过大量的实验研究发现,治疗心血管疾病疗效非常显著的一味中药就是丹参,因此在药味的选择上,这三类疾病的方剂中都有不同剂量的丹参呢个,除此之外还有其他的中药进行协助,增加疗效,具体的方剂组成是:(1)冠心病:基础方选用太子参、川芎、黄芪、薤白,另有桂心、香附、细辛、干姜治疗阳虚患者,香附、枳实、陈皮、木香治疗气滞患者,首乌、黄精、生地、白芍、五味子、生牡蛎治疗阴虚患者。(2)高血压:基础方用钩藤、白芍、白蒺藜、葛根、石决明、益母草,另有半夏、白术、竹茹、陈皮治疗失眠,天麻、羚羊角、代赭石、僵蚕治疗四肢麻木患者,菊花、龙胆、夏枯草治疗口干、面赤患者,生龙骨、珍珠母治疗头晕目眩、耳鸣患者。(3)心力衰竭:基础方是红花、茯苓、川芎、黄精、葶苈子、黄芪,另有肉桂、干姜、车前、白术、砂仁治疗脾肾阳虚患者,当归、麦冬、五味子、生地黄、远志治疗气阴两虚患者,枳壳、桑白皮、郁金、延胡索治疗气滞血瘀患者[2]。药量的多少和病人的个人体质和耐药性也有一定的关系,因此在此就不做叙述。
  1.3指标
  本次实验主要是为了研究中医辩证在心血管疾病中的疗效,因此主要需要进行记录分析的只有一个疗效,疗效主要是用有效、治愈、无效来进行记录,治愈指的是:心电图检查结果正常,而且患者停药两个月后,依旧没有复发;有效:心电图检查结果相对其他心血管病人而言更加的正常;无效:治疗一段时间后,各种心血管证候依旧存在,如:胸闷、气急、心脏杂音等。
  1.4分析
  数据分析主要使用的软件是SPSS 20.0,对数据进行分析是主要是通过研究P值的大小,来判断是否具有统计学意义,P<0.05,则有意义,反之相反,检验的方法是卡方检验。
  2结果
  经过长时间的治疗,实验结束后将患者治疗的结果进行收集汇总,最终发现实验组患者采用的治疗方法比对照组的治疗方法更加的有效,具体的数值见下表二:
  3结论
  根据上述的实验结果,我们可以得知在经过相同的治疗时间内,实验组采用中医辩证论治的方法进行治疗,患者的治疗的有效率比对照组高出很多,主要是因为中医治疗时,将心血管疾病分为了很多的种类,并按照患者的具体疾病类型给与相应分治疗药物,而采用西医进行治疗时,冠心病、高血压、心力衰竭这些疾病全都使用的是一种药物进行治疗,对应性比较差,治疗的效果也就相应的减弱,而且西药治疗虽然见效快,但是药物的依赖性也比较强,一旦停药有很多人会有药物依赖性,疾病会再次发作,更有甚者还会加剧。
  中医药在心血管疾病的治疗中已经取得一定的地位,并得到广大人群的认可,首先是取得了心血管血瘀治疗方面的科技进步一等奖,然后又取得了冠心病痰瘀互阻病症治疗方面的二等奖[3]。使用中医药治疗心血管疾病具有以下的好处:(1)治未病。临床治疗心血管疾病都是在并发后,但是中医中有“治未病”理论。即在疾病未曾发作时,就采取以相应的措施进行疾病的预防和治疗,将威胁因素尽可能的降低或者提前消除;(2)控压。心血管病人的血压极容易受到外界的刺激而发生变化,多次反复的经历升压降压对病人的身体会产生一定的影响,但是中药有一个特点“起效慢,见效久”,利用这个特点会帮助病人降血压缓慢的维持在一个稳定的状态;(3)保护靶器官。高血压的西药治疗是将药物送至患者的靶器官进行疾病的靶向治疗,但是高血压病程比较久的患者靶器官已经受到一定程度的损害,而且病人的组织也有不同程度的问题,治疗后期对于药物的吸收变差,中药在治疗疾病的同时,还会帮助患者改善体内环境,修复出现问题的组织器官,对于正常的组织器官也会起到保护作用[4];(4)个体化治疗。西药治病时只要诊断同样的疾病,无论患者的个人情况是否有异,均采用同种治疗手法,但中医会根据病人的不同在药量、药味、服用方法等上会有所不同;等其他的优点。
  综上可知,中医辨证治疗心脑血管疾病的疗效显著,药物依赖性小,值得临床推广使用。
  参考文献
  [1] 樊明新, 杨婷, 田刚, 等. 免疫组库多样性在中医药治疗心脑血管疾病中的应用展望[J]. 中药药理与临床, 2020, 036(004):100+235-238.
  [2] 王健, 王明哲, 田君, 等. 中西医结合规范化护理对急性脑梗死静脉溶栓患者的疗效观察[J]. 心脑血管病防治, 2020, 020(004):109-111.
  [3] 马敏敏, 周志锦, 万晓青. 复方丹参滴丸与芪参益气滴丸在冠心病临床治疗中的应用[J]. 心脑血管病防治 2020, 020(003): 290-291,320.
  [4] 关晶波, 袁蓉, 丛伟红. 颈动脉粥样硬化中医证候分布及心脑血管疾病危险因素分析[J]. 中国中西医结合杂志, 2020(3):295-299.
  上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心 上海 200136
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