【摘 要】
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目的 探讨内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）治疗老年胆管结石伴胆管炎的临床疗效及复发的影响因素。方法 选取行ERCP治疗的670例老年胆管结石伴胆管炎患者依据年龄分为高龄组（年龄≥75岁，330例）与低龄组（年龄60～74岁，340例）,比较两组ERCP治疗效果。患者均在ERCP治疗后随访2 w,统计随访期间患者胆管炎复发情况，采集基线资料，并采用Logistic回归分析检验老年胆管结石伴胆管炎患
【基金项目】
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遵义市科技计划项目（遵市科合HZ（2022）80号）；
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目的 探讨内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）治疗老年胆管结石伴胆管炎的临床疗效及复发的影响因素。方法 选取行ERCP治疗的670例老年胆管结石伴胆管炎患者依据年龄分为高龄组（年龄≥75岁，330例）与低龄组（年龄60～74岁，340例）,比较两组ERCP治疗效果。患者均在ERCP治疗后随访2 w,统计随访期间患者胆管炎复发情况，采集基线资料，并采用Logistic回归分析检验老年胆管结石伴胆管炎患者ERCP治疗后胆管炎复发的影响因素。结果 低龄组完全取石率高于高龄组，差异有统计学意义（P＜0.05）;随访期间，670例老年胆管结石伴胆管炎患者中20例（3.00%）出现胆管炎复发；两组手术时间、憩室、十二指肠镜重复消毒、血清总胆红素（TBil）、碱性磷酸酶（ALP）、空腹血糖（FBG）、C反应蛋白（CRP）水平差异有统计学意义（P＜0.05）;经Logistic回归分析结果显示，手术时间长、血清TBil水平高、血清ALP水平高、血清CRP水平高是老年胆管结石伴胆管炎患者ERCP治疗后胆管炎复发的危险因素（OR＞1,P＜0.05）;十二指肠镜重复消毒是老年胆管结石伴胆管炎患者ERCP治疗后胆管炎复发的阻碍因素（OR＜1,P＜0.05）。结论 ERCP治疗老年胆管结石伴胆管炎的效果较好，但其疗效可能会受患者年龄影响。另外应对手术时间长、十二指肠镜未重复消毒、血清TBil、ALP、CRP水平高的老年胆管结石伴胆管炎行ERCP治疗患者采取积极干预措施，预防复发。
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