论文部分内容阅读
目的：研究缺氧诱导因子1（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VEGF）、环氧化酶-2（COX-2）在乳腺癌中的表达与发生、发展及侵袭转移的关系。方法应用免疫组织化学 S-P 法检测61例乳腺癌前病变患者[25例导管非典型增生（ADH）、36例导管原位癌（DCIS）]和78例乳腺浸润性癌患者（IDC）组织中 HIF-1α、VEGF 和 COX-2的表达情况，并与52例乳腺增生患者标本作为对照。采用 SPSS 17．0软件包，HIF-1α，VEGF 和 COX-2样本阳性率组间比较采用χ2检验。结果（1）HIF-1α、VEGF 和 COX-2在乳腺 IDC 中的阳性表达率分别为67．9％、64．1％和79．5％，明显高于在乳腺癌前病变（DCIS 为44．4％、44．4％、55．6％；ADH 为28．0％、32．0％、36．0％）和乳腺普通导管增生病变（7．7％，23．1％，15．4％）中的表达，差异有统计学意义（χ2＝5．696，12．424，28．415；P ＜0．05）；（2）乳腺癌前病变中 DCIS 与 ADH 比较，HIF-1α（χ2＝1．699，P＞0．05）、VEGF（χ2＝0．957，P＞0．05）、COX-2（χ2＝2．263，P＞0．05），差异无统计学意义；（3）HIF-1α、VEGF 和 COX-2在乳腺 IDC 中高表达与患者年龄（χ2＝3．410，0．509，0．103；P ＞0．05）、肿瘤大小（χ2＝2．010，0．143，0．304；P ＞0．05）无关，而与组织学分级（χ2＝16．268，15．695，11．272；P ＜0．05））和淋巴转移（χ2＝6．321，13．020，19．123；P＜0．05）相关；（4）HIF-1α、VEGF 和 COX-2三者在乳腺癌中的表达呈正相关（r ＝0．263，χ2＝5．412，P＜0．05；r＝0．436，χ2＝9．441，P＜0．05）。结论 HIF-1α、VEGF 和 COX-2高表达是乳腺癌发生、侵袭转移行为的重要生物学标志，HIF-1α可能发生在癌变早期阶段，是乳腺癌的早起事件；VEGF 和 COX-2与乳腺癌进展期侵袭转移更相关；HIF-1α、VEGF 和 COX-2联合检测可作为判断乳腺癌预后的指标。