探讨肾移植术后受者BK病毒感染不同阶段的特征与表现。

回顾性分析2015年1月至2016年12月收治的135例行同种异体肾移植术受者的临床资料。男93例，女42例。年龄(40.5±11.6)岁(18～62岁)。收集移植受者术后第1、3、6、9、12、15个月尿液和血液标本，分别行BK病毒检测，根据结果分为诱饵细胞阳性组(尿检诱饵细胞阳性)、病毒尿症组(尿BK病毒DNA载量阳性)、病毒血症组(血BK病毒DNA载量阳性)。对3组受者的实验室检测结果进行统计学相关性分析。

本研究135例，尿检诱饵细胞阳性56例(41.5%)，病毒尿症59例(43.7%)，其中诱饵细胞阳性合并病毒尿症51例，诱饵细胞阳性无病毒尿症5例，病毒尿症无诱饵细胞阳性8例；病毒血症30例(22.2%)；病理检查证实为BK病毒相关性肾病5例(3.7%)。所有病毒血症组受者均有高水平的尿检诱饵细胞计数值[23个/10HPF(2～48个/10HPF)]和高水平的尿BK病毒DNA载量值[4.52×10⁶拷贝数/ml(6.51×10³～7.89×10⁹拷贝数/ml)]，显著高于诱饵细胞阳性组的尿检诱饵细胞计数值[8个/10HPF(2～40个/10HPF)]和病毒尿症组的尿BK病毒DNA载量值[4.56×10⁵拷贝数/ml(5.62×10³～7.89×10⁹拷贝数/ml)]，差异有统计学意义(P<0.05)；病毒尿症组尿诱饵细胞计数值与尿BK病毒DNA载量呈线性相关(P<0.05)，术后3、6、9、12个月的相关系数分别为0.939、0.969、0.782、0.898。病毒血症组尿BK病毒DNA载量与血BK病毒DNA载量呈线性相关(P<0.05)，术后3、6、9、12个月的相关系数分别为0.702、0.910、0.766、0.615。

肾移植术后发生BK病毒感染受者的尿检诱饵细胞计数、尿BK病毒DNA载量和血BK病毒DNA载量呈线性相关，说明BK病毒感染是一个连续进展的过程。