50例中医治疗功能性消化不良临床疗效分析

来源 :按摩与康复医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luckybxr
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  摘要:目的:对中医治疗功能性消化不良的临床疗效进行分析。
  方法:对50例功能性消化不良的患者采用健脾益气,理气和胃的方法,对药物的使用相应的加减治疗。
  结果:患者治疗的总有效率高达92%。
  结论:使用健脾益气,理气和胃这种中药配伍治疗功能性消化不良的方法能够健脾益气,疏肝解郁,理气和中,疗效显著。
  关键词:中医治疗 功能性消化不良 临床疗效 分析
  【中图分类号】R2【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)07-0181-01
  功能性消化不良简称(FD),这是一种临床上比较常见的胃肠功能性疾病[1]。由于生活节奏的加快,人们生活水平的提高,这种疾病最近有不断上升的趋势。严重影响着患者的工作和生活质量。该疾病的主要表现就是患者出现腹胀、腹痛以及早饱等症状。先对2010年5月至2011年12月来自我院的50例功能性消化不良的病人进行中医治疗,现将报道如下。
  1 临床资料
  1.1 一般资料。在来自我院的这50例患者中年龄在16~71岁,平均年龄45.5岁;其中男30例,女20例,包括学生、工人、农民、干部。患者发病在一个月以内的15例,两个月以内的15例,半年以上的20例。其中分娩之后发病的患者1例,手术之后的3例,原因不明的患者22例。患者的临床症状都有腹痛、腹胀、餐后早饱、反酸烧心以及恶心呕吐的症状。患者在治疗前都做了常规的检查、肝功以及腹部的B超、纤维镜的检查等,除胃炎患者20例,没有其它的临床疾病发现。患者的病史都已经唱过一个月,没有由于全身的疾病造成胃肠症状。患者没有服用过胃肠道的药物。
  1.2 治疗方法。根据患者的病情对药物进行适当的加减,对患者辨证治疗[2]。患者早晚服用中药一次,四周为一个疗程。中药药方组成为:生姜6g,大枣6枚,党参12g,茯苓9g,白术9g,紫苏梗9g,焦三仙20g,半夏9g,甘草5g,陈皮9g。基本的药方组成是这样的,如果患者有其它的症状可以对药物的种类进行加减,如果患者伴有肝郁气滞,可以对患者增加一些元胡、郁金和柴胡帮助患者疏肝解郁,可以达到理气降逆的效果。如果患者感觉外感时邪可以对患者增加一些厚朴、菜菔子等能够有解表散邪的效果,也可以和中消食。患者胃痛,喜欢温和喜欢按压腹部,表现比较疲劳,大便溏薄,脉搏虚弱,可以给患者配用一些附子和肉桂等,帮助患者化湿理气和中。如果患者表现饮食不节,可以对患者使用消食导滞,和胃降逆保和丸等。总之对患者进行对症治疗,能够达到意想不到的效果。
  1.3 疗效判定标准。①显效:患者症状已经完全好转的患者,基本痊愈;②有效:患者的症状已经大部分的缓解;③好转:患者的部分症状减轻,缓解,症状好转;④无效:患者经过治疗症状没有改变,没有缓解甚至加重。
  2 结果
  患者经过治疗,根据上述的疗效判定标准。50例患者中显效的患者30例(60%),治疗有效的患者10例(20%),治疗疗效好转的患者8例(16%),治疗无效的患者2例(4%)。
  显效有效好转无效
  例数(例)301082
  比例(%)6020164
  3 讨论
  功能性消化不良是一种很常见的消化疾病,这种疾病会使人持续性的上腹不适,腹胀。像患者饭食过后就会表现出恶心、呕吐、腹胀腹满、反胃以及胃酸烧心等不舒适的症状。对患者进行了胃镜、钡餐造影以及对患者的肝胆胰进行了B超检测和各项的化验检查,没有脏器的器质性的变化。对患者定期的进行检查,是否有异常症状出现,没有则可以诊断为患者功能性消化不良。在中医上这种疾病属于反酸、纳呆。痞满等证。在中医上认为这种疾病是由于外感时邪、饮食不节、药物治疗失当以及脾胃虚弱等造成的。脾、胃、肝三者与胃肠动力学的关系是很紧密的,脾主运动,肝主疏泄,胃主收纳。胃脾虚寒,运化无力,脾升胃降功能受损会导致胃排空的功能降低。如果肝湿疏气,气机阻滞那么患者就会出现腹胀、胃酸、恶心、呕吐的症状。患者湿热胶着或者寒热错杂都会是脾胃困阻,这样脾胃功能就会受到一定的阻碍,这样导致胃排空也受到影响。所以经过临床观察可以了解到,只有对患者的脾胃升降功能调节,才能够使患者的胃动力提高[3]。只有气机得畅,升降得调,这样胃动力才能得到促进,消化不良就能够得到最佳的治疗。
  功能性消化不良主要的发病机制就是胃动力不足,胃排空迟缓。在中医上认为这是病在胃,但是发病的機制却是由于肝脾造成[4]。患者的功能性消化不良还跟患者的精神和心理有关,患者的精神障碍会导致其胃排空受阻,从而使其出现这种消化不良的症状。对于该疾病西医上主要是采取的对症治疗的方法,对于胃肠蠕动障碍的患者给予吗丁啉和细沙比利等。对于胃酸过多的患者给与雷尼替丁、奥美拉唑、以及抑酸药物泰胃美等。对患者也可以服用一些黏膜保护剂:胶体铋和硫糖铝等。对于精神紧张的患者,对患者进行解释,让患者注意休息不能劳累,又必要给患者镇静剂或抗焦虑药。在中医上认为该疾病是由于脾胃虚弱或者脾胃失健造成的,所以发生了这样的症状。但是临床上不可能是只有一种症状,往往会出现一系列的症状。所以要根据具体情况,灵活的变通,所用的药物也要根据情况加减。
  患者在饮食上也应该注意,多吃一些容易消化的食物。纠正不良的饮食习惯,少吃那些刺激性的食物,以及冷冻食物。尽量的少食多餐,可以通过中西医结合治疗,综合的调整可以,达到治愈的目的。总之,使用中医治疗功能性消化不良是有很好的治疗效果。在临床上治疗功能性消化不良,是应该推广的治疗方案。
  参考文献
  [1] 冯少华.功能性消化不良的治疗体会[J].光明中医,2006,21(11):87-88
  [2] 王小平,朱瑞华.加味半夏汤治疗功能性消化不良疗效观察[J].2007,34(9):1274
  [3] 郭玉青.和法治疗功能性消化不良临床观察[J].河北中医,2007,29(6):493-494
  [4] Douglas A,Drossman.The Functional Gastrointestinal Disorders and the Rome 111 Process.Gastroenterology,2007;130:1377-1390
其他文献
课程的特点是实用性和注重对学生实际操作计算机能力的培养,它不但是一门公共基础课,也是一门工具课程.文章对该课程在现代远程开放教育教学模式下的重要作用做了探讨.
用过的透明塑料罐,摇身一变,就成了家里的美丽装饰,想不到吧?方法其实很简单! 材料和工具: 准备一些外形美观、色彩艳丽的干树叶及花瓣(如果没有也可用彩色纸屑代替),如树叶
本文探讨现场工作强化训练在职业康复的作用,在真实的工作环境,鼓励患者尝试进行原工作任务,增加复工信心。现场工作强化训练可能对工伤患者复工有一定促进作用。
文 [1 ]、[2 ]曾介绍地球上 A、B两点的球面距离的公式求法 ,本文利用向量知识推导球面距离公式 ,一方面可以帮助学生理解向量有关知识 ,展示其应用 ,同时使学生对立体几何中
局部按摩手法是在按摩基本手法的基础上结合临床治疗和保健按摩的操作规范的实用按摩练习法,根据我校中医康复专业学生实际健残情况(主要为盲生、弱视生)及笔者的教学经验,总结局
谁说只有色泽温暖的布艺、陶器,才能成就简约舒适的居家环境,日渐增多的金属饰品正以其独特的魅力,受到越来越多人的瞩目。 Who says only the warm color of cloth, pottery,
期刊
几年前 ,从文 [1 ]、[2 ]上看到一道 IMO竞赛题的解法 ,与本人 2 0多年的解法完全不同 .也许本人的方法属于“另类思维”.现整理出来 ,可能有一定的参考价值 .题  ( 1 977年
提起烛光晚宴,总觉得那是属于遥远的欧洲人的浪漫,总觉得那是在心中勾勒过无数次,与恋人共度的一个梦境。其实,在你的生活空间里,实现这一切并非难事。一个小小的烛台,一根可
期刊
人体解剖学是一门重要的医学基础课程,实践技能考核是实验课教学中的重要环节,不仅能让医学生重视实验课教学,还能真实地反映医学生的实验动手能力。以往的考核方法多以识别实物
受文 [1] 启发 ,并据笔者日常数学教学中积累的材料 ,本文将研究如下更一般的问题 :问题 已知平面内动点 M到点 F和不过 F的定直线 l的距离分别为 d1、d2 ,且 d1+ ed2 =m(e,