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【摘 要】护理工作质量是医院工作质量的重要组成部分，也是衡量医院科学化管理水平的标志。年终量化考核，增强了护理管理的科学性、准确性、可操作性，从而提高了全体护士的工作、学习积极性和护理管理水平，保证了护理质量。
【关键词】护理管理；量化考核
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）04-2701-01
护理工作质量是医院工作质量的重要组成部分，也是衡量医院科学化管理水平的标志。实行全员年终量化考核，增强了护理管理的科学性、准确性、可操作性，从而提高了全体护士的工作、学习积极性和护理管理水平，保证了护理质量，介绍如下。
1 年终量化考核作用
1.1充分调动了护士的工作积极性和主动性，改变了过去的重治疗、轻护理、做完治疗坐办公室聊天的现象。护理工作量化考核方案实施后，大大地激发了护士业务的自觉性。
1.2护理质量方面。量化考核实行后，护理工作有明确的工作质量标准，工作质量好坏与个人的经济利益息息相关，护士们责任心加强了，自觉遵守操作常规和工作规程。方案实施后没有出现过严重的护理差错，护理缺陷发生率明显降低。
1.3护理管理者方面。护士的工作积极性提高了，护士长可以从协调、督促工作、调解护患关系等琐碎的事务中解脱出来，把精力放到护理改革和病区管理上，使护理质量不断的提高。
2 制定考核项目包括德、能、勤、绩四个方面百分考核，重点考核本年度工作成绩
2.1 德（15分）包括政治表现、行风建设、参加各项活动的态度。
2.2 能（35分）包括基础护理操作水平；专科护理水平、与患者沟通、交流能力；护理文书书写水平；教学能力和对下级护理人员的指导情况；护理专业理论知识水平；“三基”提高情况。
2.3 勤（20分）包括工作态度、敬业精神、工作制度执行情况、出勤情况。
2.4 绩（30分）包括工作完成情况（岗位职责完成质量，本岗位工作数量，患者满意率，礼仪服务质量共15分）、继续教育（参加学历教育，继续教育完成情况共5分）、成果（论文，论著，科研成果共10分）。
3 实施考核方法
3.1 建立院科两级护理质量管理委员会及考核小组院级护理质量管理委员会（考核小组）由主管院长、护理部全体成员、有一定管理经验的护士长组成，护理部组织认真学习制订考核项目及标准，每季召开一次会议，对上季度护理质量进行讲评并及时修订考核标准，提合理化建议。科级护理质量管理委员会（考核小组）由护士长、责任组长和主管以上护师组成，每月召开一次会议及时对护理质量进行分析和改进[1]，护士长组织成员结合本科实际情况制定具体的重点考核项目及评分标准；再组织本科护士认真学习本科室考核项目及标准。
3.2 根据不同的考核项目制定具体细则
3.2.1 不易量化的项目：如与患者的沟通、交流能力；对下级护理人员指导情况；文书书写水平；岗位职责完成质量；护理礼仪服务质量；专科护理水平等。科级质控委员会随时依据每个护士的实际表现、完成护理工作的数量、质量、医生的评价情况及院质控委员会的不定期检查相结合进行监督、检查、每月评出优、良可、差（100分，75分，50分，0分），年终总结换算。
3.2.2 易量化的项目：如间、直接护理工作质量由护士长统计。基础护理操作水平；“三基”提高情况由护理部定期组织考试，评定成绩并登记在册，患者满意率由护理部定期发放患者满意度调查表进行测评；继教、成果两项年终到医务科统计。
3.2.3 其他项目：年终由相关科室领导和本科室人员相互之间综合平时实绩填写考核项目内容，领导和群众打分各占50%。最后以百分制形式确定考核结果。
3.3 被考核人员根据考核内容撰写个人年度工作总结，填写年度考核登记表，最终结果报告人事科。医院考核领导小组汇总意见，然后反馈给护士本人。考核结果与评优、晋升职称、职务挂钩。
4 体会
4.1 树立目标激发期望心理期望理论认为当人们有需要又有达到目标的可能时，积极性才能提高[2]。量化考核与评优挂钩，而优秀在我院与晋升职称，长3%工资密切相关，这充分调动了护理人员工作和重质量学业务的积极性。以前护士普遍存在重实际工作、轻总结研究的现象，护士很少撰写论文。
4.2 营造公平竞争良好气氛用工作业绩和工作量数据说话具有可比性，使护理人员看到自己的差距和不足。
4.3 针对问题，及时反馈、修订、完善、调整项目考核表，根据科室的具体护理内容实施目标管理。
4.3.1 通过3年的尝试发现有的项目可操作性不强，偏差过大，如与患者的沟通、交流能力；对下级护理人员指导情况等以主观给分的项目也因此遭到护理人员抵触和反对。为此在院领导指导下、护理部和人事科一起对全体打分的护理人员及考核小组强调，工作中应对事不对人，公平对待。逐步通过了一些量表及满意度调查等形式量化这些项目增强透明度与可操作性最终被大家接受，按考核成绩兑现奖罚。
4.3.2 随着全院人事改革不断深入，护理奖金分配也逐渐向着统筹发放的方向发展，体现按劳分配、按绩量分配原则，逐渐取消“大锅饭”，充分体现以人为本调动大家的工作、学习积极性、强化竞争意识，提高服务质量。
参考文献：
[1]白洪敏，张佩超，贾汝福.以百分制量化的護理质量考核.中国卫生质量管理，2005，1：34.
[2]苏东水主编.管理心理学.第3版.上海：复旦大学出版社，2001.151.
[3]李芬.量化考核在急诊护理管理中的应用.实用护理杂志，2002，18：67-68.
【关键词】护理管理；量化考核
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）04-2701-01
护理工作质量是医院工作质量的重要组成部分，也是衡量医院科学化管理水平的标志。实行全员年终量化考核，增强了护理管理的科学性、准确性、可操作性，从而提高了全体护士的工作、学习积极性和护理管理水平，保证了护理质量，介绍如下。
1 年终量化考核作用
1.1充分调动了护士的工作积极性和主动性，改变了过去的重治疗、轻护理、做完治疗坐办公室聊天的现象。护理工作量化考核方案实施后，大大地激发了护士业务的自觉性。
1.2护理质量方面。量化考核实行后，护理工作有明确的工作质量标准，工作质量好坏与个人的经济利益息息相关，护士们责任心加强了，自觉遵守操作常规和工作规程。方案实施后没有出现过严重的护理差错，护理缺陷发生率明显降低。
1.3护理管理者方面。护士的工作积极性提高了，护士长可以从协调、督促工作、调解护患关系等琐碎的事务中解脱出来，把精力放到护理改革和病区管理上，使护理质量不断的提高。
2 制定考核项目包括德、能、勤、绩四个方面百分考核，重点考核本年度工作成绩
2.1 德（15分）包括政治表现、行风建设、参加各项活动的态度。
2.2 能（35分）包括基础护理操作水平；专科护理水平、与患者沟通、交流能力；护理文书书写水平；教学能力和对下级护理人员的指导情况；护理专业理论知识水平；“三基”提高情况。
2.3 勤（20分）包括工作态度、敬业精神、工作制度执行情况、出勤情况。
2.4 绩（30分）包括工作完成情况（岗位职责完成质量，本岗位工作数量，患者满意率，礼仪服务质量共15分）、继续教育（参加学历教育，继续教育完成情况共5分）、成果（论文，论著，科研成果共10分）。
3 实施考核方法
3.1 建立院科两级护理质量管理委员会及考核小组院级护理质量管理委员会（考核小组）由主管院长、护理部全体成员、有一定管理经验的护士长组成，护理部组织认真学习制订考核项目及标准，每季召开一次会议，对上季度护理质量进行讲评并及时修订考核标准，提合理化建议。科级护理质量管理委员会（考核小组）由护士长、责任组长和主管以上护师组成，每月召开一次会议及时对护理质量进行分析和改进[1]，护士长组织成员结合本科实际情况制定具体的重点考核项目及评分标准；再组织本科护士认真学习本科室考核项目及标准。
3.2 根据不同的考核项目制定具体细则
3.2.1 不易量化的项目：如与患者的沟通、交流能力；对下级护理人员指导情况；文书书写水平；岗位职责完成质量；护理礼仪服务质量；专科护理水平等。科级质控委员会随时依据每个护士的实际表现、完成护理工作的数量、质量、医生的评价情况及院质控委员会的不定期检查相结合进行监督、检查、每月评出优、良可、差（100分，75分，50分，0分），年终总结换算。
3.2.2 易量化的项目：如间、直接护理工作质量由护士长统计。基础护理操作水平；“三基”提高情况由护理部定期组织考试，评定成绩并登记在册，患者满意率由护理部定期发放患者满意度调查表进行测评；继教、成果两项年终到医务科统计。
3.2.3 其他项目：年终由相关科室领导和本科室人员相互之间综合平时实绩填写考核项目内容，领导和群众打分各占50%。最后以百分制形式确定考核结果。
3.3 被考核人员根据考核内容撰写个人年度工作总结，填写年度考核登记表，最终结果报告人事科。医院考核领导小组汇总意见，然后反馈给护士本人。考核结果与评优、晋升职称、职务挂钩。
4 体会
4.1 树立目标激发期望心理期望理论认为当人们有需要又有达到目标的可能时，积极性才能提高[2]。量化考核与评优挂钩，而优秀在我院与晋升职称，长3%工资密切相关，这充分调动了护理人员工作和重质量学业务的积极性。以前护士普遍存在重实际工作、轻总结研究的现象，护士很少撰写论文。
4.2 营造公平竞争良好气氛用工作业绩和工作量数据说话具有可比性，使护理人员看到自己的差距和不足。
4.3 针对问题，及时反馈、修订、完善、调整项目考核表，根据科室的具体护理内容实施目标管理。
4.3.1 通过3年的尝试发现有的项目可操作性不强，偏差过大，如与患者的沟通、交流能力；对下级护理人员指导情况等以主观给分的项目也因此遭到护理人员抵触和反对。为此在院领导指导下、护理部和人事科一起对全体打分的护理人员及考核小组强调，工作中应对事不对人，公平对待。逐步通过了一些量表及满意度调查等形式量化这些项目增强透明度与可操作性最终被大家接受，按考核成绩兑现奖罚。
4.3.2 随着全院人事改革不断深入，护理奖金分配也逐渐向着统筹发放的方向发展，体现按劳分配、按绩量分配原则，逐渐取消“大锅饭”，充分体现以人为本调动大家的工作、学习积极性、强化竞争意识，提高服务质量。
参考文献：
[1]白洪敏，张佩超，贾汝福.以百分制量化的護理质量考核.中国卫生质量管理，2005，1：34.
[2]苏东水主编.管理心理学.第3版.上海：复旦大学出版社，2001.151.
[3]李芬.量化考核在急诊护理管理中的应用.实用护理杂志，2002，18：67-68.