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自身免疫性胰腺炎从1995年其概念被提出,作为慢性胰腺炎的一种,逐渐受到重视,具有自身免疫性的特点.尽管,近年来国外报道较多,其诊断标准并不统一,不易与胰腺癌鉴别;但结果显示,激素治疗效果显著。
自身免疫性胰腺炎的诊治现状与进展
【摘 要】
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自身免疫性胰腺炎从1995年其概念被提出,作为慢性胰腺炎的一种,逐渐受到重视,具有自身免疫性的特点.尽管,近年来国外报道较多,其诊断标准并不统一,不易与胰腺癌鉴别;但结果显示,激素治疗效果显著。
【机 构】
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100730,北京协和医学院研究生院,卫生部北京医院普通外科
【出 处】
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中华肝胆外科杂志
【发表日期】
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2011年17期
其他文献
目的 探讨肝脏尾状叶巨大肿瘤的手术切除方法和疗效.方法 回顾分析2000年1月至2007年1月第二军医大学东方肝胆外科医院收治施行肝切除的直径≥10 cm的肝尾状叶巨大肿瘤的临床资料.结果 手术切除尾状叶肿瘤215例,其中巨大肿瘤33例,肿瘤直径10.2～15.3 cm,平均为12.3 cm;肝切除术式包括单纯尾状叶全切除7例,部分尾状叶切除8例,全尾状叶合并其它肝段切除18例.手术时间120～3
目的 探讨肝内胆管结石合并肝内胆管癌组织核因子KB（NF-KB）、表皮生长因子受体（EGFR）和黏蛋白1（MUC1）的表达及其临床意义。方法取中山大学附属第二医院1989年8月至2009年6月间肝切除组织石蜡标本90例，其中肝内胆管结石合并肝内胆管癌33例为实验组，肝内胆管结石32例为对照组，肝良性肿瘤旁1～2cm正常肝内胆管组织25例为空白组。组织切片分别进行NF-KB、EGFR及MUCl免疫组
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肝门部胆管癌(胆管上段癌)主要以手术为主,胆管的重建术也是整个手术的重要组成部分.目前临床常用的胆管重建术式,为胆管空肠Roux-en-Y、间位空肠胆管吻合术或间位空肠胆管十二指肠吻合术等,这些术式以旷置的空肠代替胆管起到引流胆汁的作用.近些年来,国内外学者愈来愈重视生理性管道重建术.笔者于2007年1月14日曾给一例患胆管上段癌的病人实行了保留胆总管下段空肠带蒂瓣重建胆管术,取得了满意的效果,现
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临床上引起胆管狭窄、胆管炎的病因很多,包括胆管结石、肿瘤、胰头癌等,但因嗜酸性粒细胞浸润引起胆总管炎性狭窄的病例,文献罕见报道.现将我科收治的1例嗜酸性粒细胞性胆管炎病例的诊治经过介绍如下.患者男性,61岁,退休工人.入院前2个月无明显诱因出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐胃内容物,伴稀水样便.于当地医院按“缺血性肠病”治疗,无缓解.入院前1周腹痛加重,排便次数增加,每日10余次,无黏液脓血,止泻药物改善
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急性胰腺炎(AP)是一种病情凶险、治疗棘手、并发症多的外科常见急腹症,病死率高.作为第三代气体信号分子,硫化氢(H_2S)在缺血一再灌注损伤、感染性休克及神经源性炎症等多种炎性疾病的发生、发展中均发挥了重要的生理调控作用,且具有分子量小、传播迅速、生物学功能起效快和作用广泛等优点.本文就H_2S在AP中的研究进展做一综述。
病人,男,49岁.因右上腹隐痛1个月入院.查体:一般情况可,神志清,精神佳,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,腹平,肝脏及脾脏均肋下未及,Murphy征阴性,肝区叩痛,腹水征阴性,肠鸣音4～5次/min.实验室检查:血常规W13C 9.1×10~9/L、RBC 3.1×10~(12)/L、Hb 90 g/L、PLT186×10~9/L;乙肝两对半示HBsAg阳性,AFP 14.9 ng/ml,CE
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目的 探讨肝癌切除合并脾脏切除对肝癌合并脾功能亢进患者的临床意义.方法 回顾性分析2004年3月至2006年1月我科收治的35例合并脾功能亢进肝癌患者的临床资料,其中切脾组12例,未切脾组23例.分析手术前后肝功能以及血小板、白细胞变化情况.结果 35例均成功切除肿瘤.切脾组12例患者术后脾功能亢进消失.术后1周,切脾组患者白细胞由术前的(3.2±1.7)×109/L上升到(8.5±5.3)×10
患者，男，38岁。因胆道术后反复发热、呕吐41 d于2009年3月3日入院。患者于2009年1月23日在当地医院因胆囊结石、胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术。术后4d起出现发热、恶心及呕吐。体温每天波动于37.5～39.5℃，有时伴寒颤。经酒精擦浴、应用降温药等对症处理，体温可降至正常。另一突出症状为反复、频繁、剧烈的恶心呕吐。呕吐物为胃内容物。患者体重由术前的70 kg下降至41
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国外Belghiti等~([1])和国内彭淑牖等~([2])提出并改进的前人路绕肝提拉法有别于常规切肝方法,是一种以游离肝后下腔静脉前隧道,穿过弹性材料绕肝提拉肝脏,然后应用超声刀从前人路切肝为特点的新方法.其关键之处在于肝后下腔静脉前隧道的游离.由于其简便、安全、出血量少、对肝组织上的肿块干扰小,被认为是目前肝脏切除手术的首选方法。
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