炎炎夏日 慢阻肺防治正当时

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  今年71岁的刘大爷,患有十余年的慢阻肺,虽然多处就医诊治,但病情却几乎年年复发,每年秋季到来年春季这段时间都过得小心翼翼,生怕一感冒病情又加重了。入夏以来,随着气温渐升,刘大爷感觉自己的胸闷、气紧有所缓解,切实感受到了夏天带来的温暖和舒适。
  慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)是老年群体中常见的慢性疾病之一,常常伴有不同程度的咳嗽、咳痰、喘憋、胸闷,并且随着病情发展,呼吸困难会逐渐加重,需要吸氧、家庭无创呼吸机治疗,患者甚至会丧失劳动能力,危及生命。气温变化很大的早春暮秋、寒冷的冬季常常是慢阻肺急性加重的高峰季节,而夏季气温高,慢阻肺患者一般不容易发病。中医讲究“急则治其标,緩则治其本”,夏季是慢阻肺患者感觉最舒服的季节,也是稳定期患者进行康复治疗的黄金季节,可以通过科学治疗延缓病症、改善健康状况。那么,在日常治疗的基础上,如何才能在夏季这段相对轻松的季节里更好地做好保健,为接下来的秋冬季打下基础呢?
  首先,夏季勿贪凉,要谨防室内外温差过大引起受凉。慢阻肺患者由于自身的防御和免疫力的降低,常较平常人更易受凉感冒。夏季天气比较炎热,室内空调温度较低,一冷一热,就容易造成慢阻肺的急性加重。因此老年人在防暑降温的同时,还是应该注意在屋内尽量少用空调,不要整天待在空调房内,以免寒凉之气从皮肤、毛孔侵入人体,伤及肺卫之阳气,导致上呼吸道免疫力下降。注意保持室内空气清新,每天定时通风2次,每次15~30分钟,避免刺激性气体、烟尘等,保持室内温度在18℃~28℃、湿度50%~70%。另外,避免接触患有感冒或伤风的病人,以免造成自身感染。在感觉病情状况有所变化时,应及时到医院诊治。
  其次,适当运动,增强机体免疫力。由于慢阻肺患者往往有不同程度的运动后气短,所以一般不太愿意去做运动,结果却可能是越不动,呼吸越困难。慢阻肺患者进行运动训练的主要目的是增强机体抵抗力,改善肺功能,有效地减轻呼吸困难症状,提高运动耐量,改善患者的健康状态和自我感觉。因此,在夏季也要坚持运动,最好在清晨和傍晚较凉爽时进行。根据肺功能和身体状态选择合适的运动方法,可以是步行、登梯、踏车、家务、太极拳、广播体操、柔软操、气功等,以不出现气短为度。
  对于病情严重的患者,开始时以步行为主,每天坚持5~10分钟,即使达不到,哪怕1分钟也是有益的,每周运动3~5次。慢慢适应以后,如果可以耐受更大的运动强度和运动量,可将锻炼时间逐渐延长至每次20~30分钟,每周至少3~5次。
  另外,合理饮食很重要。慢阻肺患者由于营养物质摄入减少、消化吸收不良、能量需求增加和分解代谢增强等原因,易于发生营养不良。在慢阻肺患者日常饮食中,一般不需要特别忌口,但是要注意避免大量进食高碳水化合物(米饭、面条、米粉等)饮食,同时可适当增加优质蛋白质的摄取,可常吃些瘦肉、鱼、鸡、豆制品及白菜、苹果、梨等含丰富维生素的食物等,少量多餐。
  特别值得提醒的是,由于天气炎热,患者需要及时补水,每日应饮水8~12杯,使总饮水量达到2000~2500ml,这样能够使痰液稀释,利于咳出,从而改善咳嗽、咳痰症状。此外,慢阻肺患者要尽量少喝冷饮,避免损伤脾胃、消耗阳气。
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