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目的比较渐进性减压与常规减压治疗重型颅脑损伤的效果。方法将我科2012年1月至2016年5月共收治的148例重型颅脑损伤患者随机分为2组，80例采用渐进性减压，68例采用常规减压，术后治疗方案相同。比较2组手术前、术后GCS评分、并发症、术后3个月的格拉斯哥预后评分。结果术前，术后1天、2天、3天GCS评分2组无显著性差异，但术后7天、14天、1月GCS评分2组有显著性差异。渐进性减压组术后3个月GOS评分，良好15例，中残27例，重残16例，植物生存8例，死亡14例。常规减压组术后3个月GOS评分，良好