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【摘要】医院是一个庞大的系统，在这个庞大的系统之下，所有方面都必须是严阵以待的，如果稍有不慎，就会危机整体。而财务管理在某种程度上与医院的发展息息相关，近年来，随着医疗体制的不断改革和深入发展，在响应市场经济的同时，我们也要建立一个标准化、人性化的医院财务系统，从而才能更好地实现医院的整体全面而有效的发展。
【关键词】医疗体制 财务管理
我国正处在飞速发展的时代，这个飞速发展的时代所带来的不仅仅是机遇，更多的还是挑战，虽然说医疗体制已经在优化，但是医患关系依然紧张，我们的“看病难”问题仍然没有得到有效而合理的解决，这个问题得不到合理而有效的解决措施将直接威胁到医院的财务管理系统，我们都知道，金钱是一个敏感的话题，这个话题的敏感性就在于总有那么多人甘愿为之赴汤蹈火，人类的危险之处就在于欲壑难填，而金钱的存在恰恰就满足了人类这一贪婪的特点，因此财务管理是一个烫手山芋，如果缺乏可行性和科学性，整个医院将无法正常运作。下面将立足几个方面阐述如何加强完善医院财务管理：
一、规范预算管理，使财务预算对医院的约束力提高
不用多说，一件事情的成败与否，除了天时地利人和，合理的规划也占据着举足轻重的地位，特别是财务管理系统，前面提过，这是一个烫手山芋，它的棘手之处就在于没办法找到一个可行性极高的切入点作为解决之策，而医院的预算管理是为了实现医院的既定目标，因为我们一旦有了预算管理制度，就好像在茫茫大海中拥有了一个灯塔，它给我们指路以至于我们不会在海上迷失或是葬身鱼腹，因而通过编制医疗经营活动，投资活动，现金流量等预算，我们就能在内部控制中确定运行的最佳方案从而使财务管理系统实现优化，这实际上也是通过前景观望法让我们的财务管理系统能够更加畅通无阻的运行。
二、强化医院预算管理的体制以及相关途径，实现全面管理
一是天下大事必从细而作，如果一个体系缺乏科学的领导也只会是一盘散沙，因此当务之急是要树立新的管理观念，墨守成规只会适得其反，但是我们还要记得不要挢枉过正，同时按图索骥也非明智之举，我们的规范管理是建立在参考数据之上的，比如我们可以通过上半年的收支情况来规划下半年的有关支出，这样可以适当的减免不必要的消耗，从而实现低耗能高效益，分清主次和轻重缓急，即使资金在短期内回流不是那么灵活，我们也更应该把它用在刀刃上，把资金用在最需要的地方，这和当年探春重整大观园中的开源节流是异曲同工的。
不过，我们现在的医院预算管理体制大多流于形式，强调管理的主观能动性固然没错，但过于流于形式会太过片面从而造成主观随意性过大，这是万万不可取的，因此我们还必须在强调主观能动性和力度上下足功夫。
二是医院要优先引入成本机制，因为我们在市场经济这个巨大的漩涡中要想保有自己的立足之地，还必须加入医疗服务这个特殊市场的竞争，我国现有的多家医院已经开始运行成本机制并且也取得了不俗的战果，因为成本运营机制在很大程度上是一种对未来花销的保守估计，这种保守估计既不会造成资金缺口过大，还能通过资金评估实现效益的最大化，这也是我国人才在逐步探索中所得出来的结论，长此以往，我们的医疗财务管理系统就能构建低成本经营优势，这样何愁医院的财务管理系统实现不了优化呢？
三是前面说过，好刀得用在刀刃上，这句话适用于一切可行度高的事情上。我们前面提到的要实现全面管理，这个全面管理说起来是一个模糊的概念，但是它涵盖的范围却不容小觑，如，医院的全面管理包括成本管理以及其他方面，而这里所提到的其他方面由于与全面管理不太搭边便不再做过多论述，毕竟对全面管理而言，成本管理的重要性是不言而喻的，成本管理又包括成本计划，成本核算、成本成分分析等等，过去我们医院总是讲求效益第一，这个效益第一难免或多或少会对整个医院的运行机制产生误导，因为我们现在所处的市场经济已经不能仅仅依靠效益就能长久占据这个一席之地，所以医院那个只重视收入的观念是错误的，时代在进步，我们的医院运行观念也应该更新换代了，我们要从成本耗费的误区中走出来，这样才能把成本管理落到实处，也就能逐步实现我们所说的全面管理。
四是建立绩效管理体制，以便起到鞭策作用。还记得当年的大跃进和人民公社化運动吗，当时全国人民在毛主席的号召下，每个人的工作热情高涨，真的都为了实现赶英超美献心献力，然而之后却出现了问题，由于不管百姓们干没干活，挣没挣工分，都能一起吃大锅饭，这样下去的后果是什么呢？那就是原本懒散的人更加失去了劳动的动力，因为他们没干活所享受到的待遇也是一样的，而那些原本就勤勤恳恳兢兢业业的人同时也失去了干活的热情，而之后的多劳多得，少劳少得无疑是为这个现象找到了很好的解决办法。我们医院也是这样的道理，深化人事改革，建立双向的用人机制，这样就可以实现有效的人力资源配置，分工明确会使得我们的绩效水平屡创辉煌，同时也会避免造成不必要的浪费，这样我们又能提高医院的价值和优势，何乐而不为呢？简言之，开展绩效机制也能使得医院各部门的工作积极性得到显著提高，工作有了动力，人们的方向性便会更加明确，同时也会对管理机制产生比较强的信服力，毕竟追根究底，都是为了加强和完善医院的财务管理制度，我们每个人要把出发点设置好，这样才能取得长足的效果。
以上针对如何加强和完善医院的财务管理制度简单谈了一下拙见，不过综上所述在实际操作的过程中还是需要很长一段时间的摸索和探究，毕竟人们接受新兴观念的速度各有不同，而我们所要做的，就是通过这个接受程度和接受能力的不同在改进和完善中渐入佳境。就像之前提到过的，我们现在论述的一起起因皆因金钱，人类在金钱面前的贪婪和欲望都是不言而喻的，但这未必是坏事，因为人有了欲望才能更好地前行更好的发展，才会知道自己想要的究竟是什么，也会更加努力的为之不懈拼搏。医院的整体，包括运行效益，财务绩效，知名度及声誉等等，都离不开多方多面的共同协作，通过合理有效的财务管理制度的确立，我们才能知道如何把钱用在刀刃上，如何真正做到开源节流，毕竟当今社会的医患关系如此紧张，显然利用职位谋求利益已然不在少数，我们固然不能完全遏制住这股歪风邪气，但是至少能够做到不要让这股歪风邪气祸害到我们自身。这条路很长，我们随时都要做好准备，毕竟千古以来医生就是治病救人的象征，是人们在患病时刻寄托心愿最多的人群之一，完善财务管理不是要让所有人知道我们确实没有贪污受贿，只是求得问心无愧。长此以往，我们就能在优质、高效、低耗的烘托下赢得市场份额，建立一个标准化、全面的医院财务管理体系，达到一个桃李不言下自成蹊的最终效果，那也是我们孜孜不倦所奋斗的最好回报。
参考文献
[1]陈丹萍.我国内部审计管理现状与对策审计研究，2007.6.
[2]杜殿明.谈内部审计风险成因及防范措施北方经济，2007.
[3]刘维.内部审计风险的成因及防范.中国乡镇企业会计.
【关键词】医疗体制 财务管理
我国正处在飞速发展的时代，这个飞速发展的时代所带来的不仅仅是机遇，更多的还是挑战，虽然说医疗体制已经在优化，但是医患关系依然紧张，我们的“看病难”问题仍然没有得到有效而合理的解决，这个问题得不到合理而有效的解决措施将直接威胁到医院的财务管理系统，我们都知道，金钱是一个敏感的话题，这个话题的敏感性就在于总有那么多人甘愿为之赴汤蹈火，人类的危险之处就在于欲壑难填，而金钱的存在恰恰就满足了人类这一贪婪的特点，因此财务管理是一个烫手山芋，如果缺乏可行性和科学性，整个医院将无法正常运作。下面将立足几个方面阐述如何加强完善医院财务管理：
一、规范预算管理，使财务预算对医院的约束力提高
不用多说，一件事情的成败与否，除了天时地利人和，合理的规划也占据着举足轻重的地位，特别是财务管理系统，前面提过，这是一个烫手山芋，它的棘手之处就在于没办法找到一个可行性极高的切入点作为解决之策，而医院的预算管理是为了实现医院的既定目标，因为我们一旦有了预算管理制度，就好像在茫茫大海中拥有了一个灯塔，它给我们指路以至于我们不会在海上迷失或是葬身鱼腹，因而通过编制医疗经营活动，投资活动，现金流量等预算，我们就能在内部控制中确定运行的最佳方案从而使财务管理系统实现优化，这实际上也是通过前景观望法让我们的财务管理系统能够更加畅通无阻的运行。
二、强化医院预算管理的体制以及相关途径，实现全面管理
一是天下大事必从细而作，如果一个体系缺乏科学的领导也只会是一盘散沙，因此当务之急是要树立新的管理观念，墨守成规只会适得其反，但是我们还要记得不要挢枉过正，同时按图索骥也非明智之举，我们的规范管理是建立在参考数据之上的，比如我们可以通过上半年的收支情况来规划下半年的有关支出，这样可以适当的减免不必要的消耗，从而实现低耗能高效益，分清主次和轻重缓急，即使资金在短期内回流不是那么灵活，我们也更应该把它用在刀刃上，把资金用在最需要的地方，这和当年探春重整大观园中的开源节流是异曲同工的。
不过，我们现在的医院预算管理体制大多流于形式，强调管理的主观能动性固然没错，但过于流于形式会太过片面从而造成主观随意性过大，这是万万不可取的，因此我们还必须在强调主观能动性和力度上下足功夫。
二是医院要优先引入成本机制，因为我们在市场经济这个巨大的漩涡中要想保有自己的立足之地，还必须加入医疗服务这个特殊市场的竞争，我国现有的多家医院已经开始运行成本机制并且也取得了不俗的战果，因为成本运营机制在很大程度上是一种对未来花销的保守估计，这种保守估计既不会造成资金缺口过大，还能通过资金评估实现效益的最大化，这也是我国人才在逐步探索中所得出来的结论，长此以往，我们的医疗财务管理系统就能构建低成本经营优势，这样何愁医院的财务管理系统实现不了优化呢？
三是前面说过，好刀得用在刀刃上，这句话适用于一切可行度高的事情上。我们前面提到的要实现全面管理，这个全面管理说起来是一个模糊的概念，但是它涵盖的范围却不容小觑，如，医院的全面管理包括成本管理以及其他方面，而这里所提到的其他方面由于与全面管理不太搭边便不再做过多论述，毕竟对全面管理而言，成本管理的重要性是不言而喻的，成本管理又包括成本计划，成本核算、成本成分分析等等，过去我们医院总是讲求效益第一，这个效益第一难免或多或少会对整个医院的运行机制产生误导，因为我们现在所处的市场经济已经不能仅仅依靠效益就能长久占据这个一席之地，所以医院那个只重视收入的观念是错误的，时代在进步，我们的医院运行观念也应该更新换代了，我们要从成本耗费的误区中走出来，这样才能把成本管理落到实处，也就能逐步实现我们所说的全面管理。
四是建立绩效管理体制，以便起到鞭策作用。还记得当年的大跃进和人民公社化運动吗，当时全国人民在毛主席的号召下，每个人的工作热情高涨，真的都为了实现赶英超美献心献力，然而之后却出现了问题，由于不管百姓们干没干活，挣没挣工分，都能一起吃大锅饭，这样下去的后果是什么呢？那就是原本懒散的人更加失去了劳动的动力，因为他们没干活所享受到的待遇也是一样的，而那些原本就勤勤恳恳兢兢业业的人同时也失去了干活的热情，而之后的多劳多得，少劳少得无疑是为这个现象找到了很好的解决办法。我们医院也是这样的道理，深化人事改革，建立双向的用人机制，这样就可以实现有效的人力资源配置，分工明确会使得我们的绩效水平屡创辉煌，同时也会避免造成不必要的浪费，这样我们又能提高医院的价值和优势，何乐而不为呢？简言之，开展绩效机制也能使得医院各部门的工作积极性得到显著提高，工作有了动力，人们的方向性便会更加明确，同时也会对管理机制产生比较强的信服力，毕竟追根究底，都是为了加强和完善医院的财务管理制度，我们每个人要把出发点设置好，这样才能取得长足的效果。
以上针对如何加强和完善医院的财务管理制度简单谈了一下拙见，不过综上所述在实际操作的过程中还是需要很长一段时间的摸索和探究，毕竟人们接受新兴观念的速度各有不同，而我们所要做的，就是通过这个接受程度和接受能力的不同在改进和完善中渐入佳境。就像之前提到过的，我们现在论述的一起起因皆因金钱，人类在金钱面前的贪婪和欲望都是不言而喻的，但这未必是坏事，因为人有了欲望才能更好地前行更好的发展，才会知道自己想要的究竟是什么，也会更加努力的为之不懈拼搏。医院的整体，包括运行效益，财务绩效，知名度及声誉等等，都离不开多方多面的共同协作，通过合理有效的财务管理制度的确立，我们才能知道如何把钱用在刀刃上，如何真正做到开源节流，毕竟当今社会的医患关系如此紧张，显然利用职位谋求利益已然不在少数，我们固然不能完全遏制住这股歪风邪气，但是至少能够做到不要让这股歪风邪气祸害到我们自身。这条路很长，我们随时都要做好准备，毕竟千古以来医生就是治病救人的象征，是人们在患病时刻寄托心愿最多的人群之一，完善财务管理不是要让所有人知道我们确实没有贪污受贿，只是求得问心无愧。长此以往，我们就能在优质、高效、低耗的烘托下赢得市场份额，建立一个标准化、全面的医院财务管理体系，达到一个桃李不言下自成蹊的最终效果，那也是我们孜孜不倦所奋斗的最好回报。
参考文献
[1]陈丹萍.我国内部审计管理现状与对策审计研究，2007.6.
[2]杜殿明.谈内部审计风险成因及防范措施北方经济，2007.
[3]刘维.内部审计风险的成因及防范.中国乡镇企业会计.