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肺炎支原体是儿童呼吸道感染的常见病原体之一，由其感染导致的肺炎支原体肺炎(MPP)多数临床表现轻微、预后较好。但近年来重症或难治病例明显增多，这些病例虽经大环内酯类药物正规治疗后，仍持续发热，影像学表现进行性加重，并极易合并胸腔积液、肺不张、闭塞性支气管炎甚至发生肺坏死等并发症，严重影响了患儿身体健康。因此，寻找能够导致难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)发生的相关影响因素，早期识别RMPP，给予早期干预、规范治疗，减少并发症的发生至关重要。在临床中发现MPP临床表现、实验室检查结果、影像学表现等指标均与RMPP发生相关。故本文对上述相关影响因素的研究进展予以综述。