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摘 要：文章研究了PBL教学模式在骨科临床护理带教中的应用，将湖南环境生物职业技术学院2015级护生纳入研究中，分为PBL组（n=41）与对照组（n=41），对照组护生采用传统护理带教模式，PBL组采用PBL教学模式，对比两组考核成绩。分析得出PBL教学模式在骨科临床护理带教中起到的效果。
一、资料与方法
1.一般资料
将湖南环境生物职业技术学院2015级护生纳入本组研究中，共计82人，年龄为17～20岁，平均年龄为（18.9±0.5）岁，均为女生，实习时间为2个月。按照护理带教方法的不同，将82名护生分为PBL组（n=41）与对照组（n=41），两组护生在年龄、平时成绩、认知能力、沟通能力上无显著差异（P>0.05），有可比性。
2.带教方法
对照组护生采用传统护理带教模式，内容包括床边护理带教与实习总结两方面，根据大纲要求安排带教进度与带教任务，护生自主复习，巩固带教内容。PBL组采用以下PBL教学模式。
（1）带教老师首先要分析大纲要求，与骨科护理要求相结合，组织设计教案，重点集中在骨科常见疾病的护理方面，根据要求设置PBL案例。
（2）在护生进入科室时，要求他们复习课本内容。每日交班时，协助护士长进行查房。引导护生在网络上查找相关资料，阅读病例。
（3）定期组织护生参与案例教学，设置开放性项目，以具体的护理流程为实例，让护生可以全面了解骨科護理工作的各项内容。
（4）PBL教学模式的实施。首先，为护生发放问题卡，如关于骨折康复训练方面的问题，内容包括手术方式、护理要点等。其次，引导护生学会自学，针对带教人员提出的问题找出答案，做好总结。最后，带教老师利用多媒体进行演示，介绍床边护理病例，向护生提出问题。护生以小组为单位进行讨论，解答问题。带教老师根据护生知识的掌握程度合理进行引导，启迪他们思考，分析问题，师生共同进行总结，强化护生的知识理解能力。
3.考核方式
对比两组护生的入科前成绩与实习结束前的考核成绩。本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中，计量资料采用均数±标准差（x±s）来表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
实习前，两组护生成绩无显著差异。实习结束后，PBL组综合成绩高于对照组，上述数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。具体数据见表。
三、讨论
传统骨科护理带教模式是以教师作为中心，硬性为护生灌输知识，教师的灌输替代了护生应有的探究，两者之间缺乏互动，不仅护生不感兴趣，也影响了护生的综合能力。护生所接触的知识仅仅是教师所传授的知识，护生与护生之间缺乏沟通，无法进行统一的护理训练，教学质量不佳。PBL教学模式是以问题为导向，强调教师与护生的互动，落实护生为主体的原则，由带教老师根据临床实践选择案例，护生通过文献查阅、小组合作、资料分析等方法收集资料，与护生和教师进行互动与交流，在带教老师的引导下进行总结。
PBL教学模式颠覆了传统的护理带教模式，已经在护理带教中得到推广，取得突出效果。本组研究结果显示，PBL组护生实习结束后，综合成绩高于对照组，上述数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。此外，PBL教学模式中的案例与大纲息息相关，通过真实的案例提出问题，让护生查阅和讨论，有效锻炼了护生的语言沟通能力、问题解决能力、学习自主性，继而优化了带教质量。
一言以蔽之，PBL教学模式的应用可以锻炼骨科护生的综合能力，作为带教老师，要灵活设置教学内容，把握好护生的学习特点，解决教学时间与护理工作之间的冲突，最大限度地保证带教质量。
参考文献：
[1]庄清霞，魏丽玲.儿科临床护理带教存在问题分析与对策[J].临床合理用药杂志，2017（4）.
[2]胡亚心.临床路径式带教法应用于手术室护理带教中的效果评价[J].中外医学研究，2017（6）.
一、资料与方法
1.一般资料
将湖南环境生物职业技术学院2015级护生纳入本组研究中，共计82人，年龄为17～20岁，平均年龄为（18.9±0.5）岁，均为女生，实习时间为2个月。按照护理带教方法的不同，将82名护生分为PBL组（n=41）与对照组（n=41），两组护生在年龄、平时成绩、认知能力、沟通能力上无显著差异（P>0.05），有可比性。
2.带教方法
对照组护生采用传统护理带教模式，内容包括床边护理带教与实习总结两方面，根据大纲要求安排带教进度与带教任务，护生自主复习，巩固带教内容。PBL组采用以下PBL教学模式。
（1）带教老师首先要分析大纲要求，与骨科护理要求相结合，组织设计教案，重点集中在骨科常见疾病的护理方面，根据要求设置PBL案例。
（2）在护生进入科室时，要求他们复习课本内容。每日交班时，协助护士长进行查房。引导护生在网络上查找相关资料，阅读病例。
（3）定期组织护生参与案例教学，设置开放性项目，以具体的护理流程为实例，让护生可以全面了解骨科護理工作的各项内容。
（4）PBL教学模式的实施。首先，为护生发放问题卡，如关于骨折康复训练方面的问题，内容包括手术方式、护理要点等。其次，引导护生学会自学，针对带教人员提出的问题找出答案，做好总结。最后，带教老师利用多媒体进行演示，介绍床边护理病例，向护生提出问题。护生以小组为单位进行讨论，解答问题。带教老师根据护生知识的掌握程度合理进行引导，启迪他们思考，分析问题，师生共同进行总结，强化护生的知识理解能力。
3.考核方式
对比两组护生的入科前成绩与实习结束前的考核成绩。本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中，计量资料采用均数±标准差（x±s）来表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
实习前，两组护生成绩无显著差异。实习结束后，PBL组综合成绩高于对照组，上述数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。具体数据见表。
三、讨论
传统骨科护理带教模式是以教师作为中心，硬性为护生灌输知识，教师的灌输替代了护生应有的探究，两者之间缺乏互动，不仅护生不感兴趣，也影响了护生的综合能力。护生所接触的知识仅仅是教师所传授的知识，护生与护生之间缺乏沟通，无法进行统一的护理训练，教学质量不佳。PBL教学模式是以问题为导向，强调教师与护生的互动，落实护生为主体的原则，由带教老师根据临床实践选择案例，护生通过文献查阅、小组合作、资料分析等方法收集资料，与护生和教师进行互动与交流，在带教老师的引导下进行总结。
PBL教学模式颠覆了传统的护理带教模式，已经在护理带教中得到推广，取得突出效果。本组研究结果显示，PBL组护生实习结束后，综合成绩高于对照组，上述数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。此外，PBL教学模式中的案例与大纲息息相关，通过真实的案例提出问题，让护生查阅和讨论，有效锻炼了护生的语言沟通能力、问题解决能力、学习自主性，继而优化了带教质量。
一言以蔽之，PBL教学模式的应用可以锻炼骨科护生的综合能力，作为带教老师，要灵活设置教学内容，把握好护生的学习特点，解决教学时间与护理工作之间的冲突，最大限度地保证带教质量。
参考文献：
[1]庄清霞，魏丽玲.儿科临床护理带教存在问题分析与对策[J].临床合理用药杂志，2017（4）.
[2]胡亚心.临床路径式带教法应用于手术室护理带教中的效果评价[J].中外医学研究，2017（6）.