颜面及双下肢肿胀四肢麻木疼痛乏力腹胀

来源 :中国实用内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:goudongxi521
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1 病例资料rn患者男,18岁.因“颜面、双下肢肿胀疼痛18个月,伴乏力16个月,腹胀6个月,双上肢无力2个月”于2005-08-12入四川大学华西医院.18个月前,患者无明显诱因出现颜面、双下肢凹陷性肿胀,皮肤发硬、紧绷感,四肢麻木、持续性烧灼样疼痛,伴痛觉过敏,盗汗,尿量减少(量约500 mL/d).无发热、咽痛、咳嗽、腰痛、尿痛等.在外院及我院门诊治疗效果不佳(具体不详).16个月前开始出现双下肢乏力,在外院及我院门诊临床免疫科、神经内科等诊断为“皮肌炎”,经“泼尼松、甲氨蝶呤”等治疗1年(具体不详),症状时轻时重.6个月前出现腹胀、胸闷,平卧感气促,无恶心、呕吐等.2个月前出现双上肢无力,持物不牢,握力下降.1 d前在我院门诊做彩超示肝脾大、大量腹水而收入院.
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