钠钾镁钙葡萄糖注射液与注射用帕瑞昔布钠药物存在配伍禁忌

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  【中图分类号】R917 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)07-0051-01
  2013年5月,笔者在工作期间发现,为一例正在全麻术中的患者静脉推注注射用帕瑞昔布钠(商品名特耐)与江苏恒瑞制药生产的钠钾镁钙葡萄糖注射液(商品名乐加)之间存在配伍禁忌,现报道如下:
  临床资料 患者因患宫颈癌收入住院手术治疗,术中遵医嘱输入钠钾镁钙葡萄糖注射液,术毕遵医嘱为患者使用特耐40mg/支,用生理盐水稀释成5ml静脉推注时发现延长管内液体立即变为乳白色混浊液,立即关闭三通,更换延长管,推注生理盐水20ml后再推注特耐未见不良反应。虽然尚未给患者造成不良影响,却浪费了药液。
  实验方法与结果 为进一步证明两种药物之间存在配伍禁忌,笔者再次用20ml注射器抽吸乐加10ml,再抽吸稀释后的特耐5ml,互相溶合,立即出现白色混浊,静置24h后发现白色云团样絮状物。
  讨论 按说明书描述,两种药物之间本不存在配伍禁忌,对照《静脉药物配伍禁忌表》中也查不到相关的说明。在手术麻醉过程中,应绝对避免出现常用药物配伍禁忌,以防造成不良后果。因此,应严格加强药品管理,熟悉药物配伍禁忌,一般两种药物同时使用时,建议中间用生理盐水冲管,以免发生药物配伍的不良反应[1],并在临床应用中加强以下措施:(1)科室设有专属药品管理护士,掌握各种新药的药理作用,收集每一种药物说明书,集成药物手册,定期组织学习。(2)督促护理人员在临床使用药物过程中要严密观察,如有发现药物配伍禁忌,立即登记报告,制作便签、温馨提示等供大家借鉴。
  参考文献
  [1] 慕卡利.注射用替加氟注射液与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌。中国实用护理杂志,2011,27(25):5。
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