不同血清学检测方法在人布鲁氏菌病诊断中应用价值比较

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目的 比较胶体金试纸条法、虎红平板凝集试验(RBPT)、试管凝集试验(SAT)和酶联免疫吸附实验IgG/IgM法(ELISA IgG/IgM法)检测布鲁氏杆菌IgG抗体在布鲁氏菌病诊断中应用价值。方法 选取2021年12月19日就诊于内蒙古自治区综合疾病预防控制中心门诊的58例患者为研究对象,均取静脉血,经试管凝集试验检测出11例阳性、47例阴性。以SAT为参照,再行RBPT、ELISA IgG/IgM法和胶体金试纸条法,比较四种检测方法结果、一致性及受试者工作特征(ROC)曲线。结果 胶体金试纸条法检测布鲁氏杆菌IgG抗体呈阳性12例(20.69%),RBPT检测出16例阳性(27.59%),SAT检测出11例阳性(18.97%),ELISA IgG/IgM法检测布鲁氏杆菌呈阳性12例(20.69%)。RBPT检测出敏感度100.00%、特异度89.36%、阳性预测值68.75%、阴性预测值100%;胶体金试纸条法检测出敏感度81.82%、特异度93.62%、阳性预测值75.00%、阴性预测值95.65%;ELISA IgG/IgM法检测出敏感度100.00%、特异度97.87%、阳性预测值91.67%、阴性预测值100.00%。四种方法可靠性分析Fleiss Kappa值0.934。结论 在临床血清学检测中,RBPT敏感度高,ELISA IgG/IgM法敏感度高且特异度强。四种试验方法有各自的优缺点,可结合使用快速诊断布鲁氏菌病。
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