【摘 要】
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<正>心电图QRS波与患者心功能和预后的关系早被关注,心衰患者左束支阻滞的发生率达25%~40%,当QRS波时限>120ms时,能引起继发性收缩不同步,还使左室球形收缩变为左室游离壁收
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<正>心电图QRS波与患者心功能和预后的关系早被关注,心衰患者左束支阻滞的发生率达25%~40%,当QRS波时限>120ms时,能引起继发性收缩不同步,还使左室球形收缩变为左室游离壁收缩,引起等容收缩时间延长,充盈时间缩短,心功能下降。因此,在其他参数和条件固定时,QRS波时限可粗略看成心功能指数。同时,QRS波时限延长,乳头肌收缩的延迟,还能引起不同程度的二尖瓣反流,故QRS波时限与二尖瓣反流总时间呈正相关(r=0.65)。EST研究中,3654例心功能Ⅱ~Ⅳ级的心衰患者的QRS波时限是患者死亡率的一个独立预测指标,即QRS波越宽,其死亡率越高(右图)。
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