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目的
评价女性膀胱全切原位尿流改道的中远期疗效。
方法回顾性分析2003年2月至2012年8月28例女性膀胱全切原位尿流改道患者的临床资料。所有患者均行膀胱全切加原位回肠新膀胱术，其中6例一并切除子宫。开放手术19例，腹腔镜手术9例。新膀胱重建采用T型回肠膀胱17例，改良Studer回肠膀胱11例。
结果28例均获随访，随访时间8～ 114个月，平均55个月。患者均能自行排尿，术后6、12和24个月，日间完全控尿率分别为82.1%、92.3%和90.5%；夜间完全控尿率分别为53.6%、88.5%和90.5%。术后6、12、24个月平均贮尿囊容量分别为(282±87)ml、(345±72)ml和(357±75)ml，充盈期平均贮尿囊压力分别为(10.8±3.2)cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)、(6.7±2.6) cmH2O和(6.2±2.1)cmH2O。膀胱阴道漏1例，手术修补治愈。尿道吻合口狭窄1例，经规律尿道扩张6个月治愈。血清电解质正常，肾功能稳定。无肿瘤复发及转移。
结论女性膀胱癌患者原位尿流改道术远期疗效满意，是一种理想的尿流改道术式。