中医调护在高血压阴虚体质患者中的临床应用

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  【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2014)11
  【摘要】目的:探讨中医调护在高血压阴虚体质患者中的临床应用效果。方法:选取2012年8月-2014年5月我诊所收治的120例高血压阴虚体质患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例,对照组采取常规护理,观察组采取中医调护干预,比较两组患者的降压效果及临床症状改善情况。结果:观察组降压有效率和临床症状改善有效率显著优于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医调护可显著改善患者血压及阴虚体质,具有积极的临床使用和推广价值。
  【关键词】高血压; 中医调护; 阴虚体质
  高血压是临床常见的心脑血管疾病之一,严重威胁患者的身心健康。传统的西医治疗,一般都只是通过各种降压措施将患者的血压控制到正常水平,但效果并不明显。随着近年来中医研究发现,阴虚体质是高血压常见的病例体质类型,亦是高血压发病根源。因此,需要给这种体质的患者进行中医调护,以改善患者体质,控制血压[1]。本文选取2012年8月-2014年5月我诊所收治的120例高血压阴虚体质患者作为研究对象,现报告如下:
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2012年8月-2014年5月我诊所收治的120例高血压阴虚体质患者作为研究对象,其中男70例,女50例;患者年龄40-70岁,平均年龄(45.5±3.7),病程2-10年,平均病程(5.7±2.4)岁;随机分为对照组和观察组,各60例,对比两组患者的性别、年龄、病程等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 护理方法
  对照组采取常规护理,观察组采取中医调护干预,具体包括:①生活指导:护理人员帮助患者合理安排日常生活,督促患者注意劳逸结合,保持良好的睡眠习惯,避免精神过度紧张或疲劳,使患者保持轻松、愉悦的情绪和精神状态;嘱患者戒烟戒酒,保持健康的生活方式,并告知其原因;鼓励患者适当进行慢跑或打太极等户外运动;②饮食护理:告知患者减少食盐摄入量,并需要患者家属积极配合,可使用小勺将盐量进行测量,方便患者接受;同时告知患者不吃含盐量较大的食物或腌制品;嘱患者低脂饮食,尽量少摄入辛辣刺激的东西;根据中药的归经、功效、性味选择既可以降低血压又可以改善阴虚体质的食材,如使用:百合,芝麻,银耳,木耳,落葵菜,黑豆,冬瓜,梨,雪莲果,番薯叶,鸭、鹅肉,海参,龟等,
  在选择食材时,应根据患者的实际情况,且食材的选择范围要大,避免患者出现厌烦情绪;并可根据病情的需要,将中药材和食物相结合,进行药膳调理,如:煲汤时可适量加入天麻,百合,黄精,玉竹,菊花,石斛,女贞子,钩藤,麦冬等;并可使用山楂,麦冬,生地,豨签草,鬼针草等煎汤代茶饮。③心理护理:护理人员要根据患者实际病情和临床症状,给予一对一个性化心理指导,同时联合抑郁顺理法、语言开导法、精志安神法等给予患者心理疏导和安慰,帮助患者缓解焦躁不安、恐惧担忧的心理负面情绪,指导患者保持乐观向上的心理状态,提高患者的治疗依从性;在与患者交流沟通过程中,可向患者讲述治愈成功的案例,给予患者治愈的信心,使其积极配合治疗,尽早恢复健康。
  1.3 疗效评价标准[2]
  参照《中国高血压防止指南、心血管病治疗指南和建议》对治疗效果进行评价。
  降压疗效评价标准:显效:舒张压下降在20mmHg或以上;舒张压下降在10mmH或以上,且恢复正常范围。有效:舒张压下降不足10mmH,但恢复至正常范围;舒张压降低10-19mmH,但未恢复至正常范围或收缩压下降在30mmH或以上。无效:患者的临床症状未见好转甚至加重。
  症状疗效评价标准:显效:患者的心悸、失眠、眩晕、耳鸣等症状完全消失。有效:患者的上述症状有所减轻。无效:患者的上述症状未见减轻,甚至有所加重。
  1.4 统计学分析
  试验数据的统计学处理采用SPSS17.0软件,计数资料以百分率(%)表示,行x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  观察组降压有效率和临床症状改善有效率显著优于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05),具体见表1、表2。
  3讨论
  近年来,随着人们生活水平的不断提高,以及饮食习惯的改变,高血压的发病率呈逐年上升趋势,严重的影响了患者的生活质量和身心健康[3]。
  祖国传统医学认为,阴虚体质是导致高血压发病比较常见的病例体质类型,也是发病的根源。情志失调,会对患者的身心造成严重伤害。长期的临床实践研究结果显示,若患者一直处于不良情绪的氛围之中,其身体会处于应激状态,此时会造成交感神经和副交感神经会严重失衡,儿茶酚胺的释放量会随之增加,从而出现高血压症状。因此,做好高血压患者的心理调节工作尤为重要[4]。
  中医一直以来都有药食同源的说法,饮食的偏好,对高血压阴虚体质患者影响比较大,一旦饮食出现不均衡或不规律,患者就会出现脾不运化、脾胃紊乱的情况,高血压症状因此久治不愈。鉴于此,根据中医理论,应该给予患者必要的饮食指导和运动干预,确保患者心情舒畅,从而控制血压发展变化,改善患者体质[5]。
  本组实验中,观察组降压有效率和临床症状改善有效率显著优于对照组,由此可见,中医调护可显著改善患者血压及阴虚体质,具有积极的临床使用和推广价值。
  参考文献
  [1]李丽萍,沈翠珍,李玉霞等.高血压阴虚体质患者中医调护效果的探讨[J].中国实用护理杂志,2010,26(29):16-17.
  [2]周柒媛.探讨中医调护对高血压阴虚体质患者应用的效果[J].中国医药指南,2013,(21):310-311.
  [3]李月娥.中醫调护在高血压阴虚体质患者应用的效果[J].中医临床研究,2014,(3):77-79.
  [4]胡彪.中医调护对高血压阴虚体质患者的效果研究[J].中医临床研究,2012,04(2):113-114.
  [5]张秀云.中医调护对高血压阴虚体质患者应用的效果探讨[J].健康必读(中旬刊),2012,11(5):102-102
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