【摘 要】
：
目的探讨乳腺扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)中平均ADC值(mean apparent diffusion coefficient，ADCmean)、最小ADC值(minimum apparent diffusion coefficient，ADCmin)、最大ADC值(maximum apparent diffusion coefficient，ADC
【机 构】
：
甘肃省妇幼保健院医学影像中心，兰州 730050,兰州大学第二临床医学院，兰州 730030,甘肃省妇幼保健院医学影像中心，兰州 730050,甘肃省妇幼保健院医学影像中心，兰州 730050,甘肃省
论文部分内容阅读
目的探讨乳腺扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)中平均ADC值(mean apparent diffusion coefficient，ADCmean)、最小ADC值(minimum apparent diffusion coefficient，ADCmin)、最大ADC值(maximum apparent diffusion coefficient，ADCmax)和表观弥散系数差(difference between ratios of apparent diffusion coefficients，ADCDR)的效用，寻找用于鉴别三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer，TNBC)与非三阴性型乳腺癌(non-triple negative breast cancer，nTNBC)的最佳ADC参数并探索ADC值与肿瘤分子生物学指标Ki-67之间的相关性。
材料与方法回顾性分析2019年1月至2020年5月收治的145例(共148个病灶)经病理确诊的乳腺癌患者术前磁共振的MRI资料，患者均为女性，年龄25～80 (51.4±10.5)岁；其中TNBC 28例(28个病灶)，nTNBC 117例(120个病灶)。比较两组间的ADC值定量参数，绘制受试者工作特性(receiver operating characteristic，ROC)曲线，评价ADC值的鉴别精度。测量实体瘤成分的Ki-67增殖指数，探讨其与ADC值的相关性。
结果TNBC的ADCmean和ADCmin [(0.769±0.117)×10-3 mm2/s、(0.633±0.091)×10-3 mm2/s)显著低于nTNBC [(0.897±0.088)×10-3 mm2/s、(0.712±0.121)×10-3 mm2/s]，差异均有统计学意义(P＜0.05)；TNBC的ADCDR [(0.692±0.082)×10-3 mm2/s]显著高于nTNBC [(0.468±0.133)×10-3 mm2/s]，差异有统计学意义(P＜0.05)；TNBC的ADCmax [(1.325±0.088)×10-3 mm2/s]高于nTNBC [(1.181±0.112)×10-3 mm2/s]，但差异无统计学意义(P＞0.05)。ROC曲线结果显示：ADCDR区分两组效果最好，曲线下面积为0.925，以0.635×10-3 mm2/s为作为两组鉴别诊断的最佳阈值，其敏感度及特异度分别为78.6%、93.3%。相关性分析显示：ADCmean (r=-0.321)、ADCmin (r=-0.316)与Ki-67表达呈负相关(P均＜0.01)，ADCmax (r=0.249)和ADCDR (r=0.447)与Ki-67表达呈正相关(P均＜0.01)。
结论ADC值定量分析在TNBC与nTNBC鉴别中具有临床诊断价值，可作为常规MRI检查的一种补充的量化分析工具，ADCDR值可能是DWI鉴别两组的最佳单一参数，且ADC值与增殖指数Ki-67之间存在一定的相关性。
其他文献
异柠檬酸脱氢酶(isocitrate dehydrogenase,IDH)是胶质瘤基因诊断的重要内容之一,也是影响胶质瘤患者治疗及预后的关键因素之一。MR成像、多模态成像及影像组学的多种影像征
肿瘤微环境(tumor microenvironment，TME)与肿瘤的发生、转移及其所在组织的结构、功能密切相关。在体研究肿瘤细胞与TME之间的相互作用机制，是基础和临床研究癌症发生发展、研发肿瘤精准诊断新技术以及开发有效抑制肿瘤新策略的迫切需求。分子影像学(molecular imaging)着眼于生物过程的分子水平变化，对早期TME中分子改变及环境变化的研究具有重要意义。现已研制出多种针对
目的 以胰岛素(insulin,INS)磁微粒试剂盒(化学发光法)为例,探讨解决磁微粒化学发光主要试剂稳定性问题的方法.方法 通过改良连接方法、稀释液中添加保护物质、试剂的酸碱性
癌肉瘤是由恶性上皮成分和恶性间叶成分组成的恶性肿瘤,又称真性恶性混合瘤(true malignant mixed tumour),临床上较为罕见,可发生于头颈、食管、肝、肾、卵巢等部位。涎腺癌
类风湿关节炎(rhematoid arthritis,RA)是以侵蚀性多关节炎为主要临床表现的慢性、自身免疫性、致残性疾病。主要特征为滑膜炎及关节的骨破坏,最终发展为关节畸形和功能丧失,
肝性脑病(hepatic encephalopathy，HE)是肝硬化失代偿期常见且较为严重的并发症之一，对中枢神经系统产生严重的损害。轻微肝性脑病(minimal hepatic encephalopathy，MHE)是HE中的一个亚型，早期诊断与干预对阻止MHE向显性肝型脑病(overt hepatic encephalopathy，OHE)发展及其预后具有重要的临床意义。随着功能磁共振成像技
长期高盐饮食会严重影响人体健康,诱发多种慢性疾病如高血压、心脏病、中风、肾功能衰竭、胃癌、骨质疏松、糖尿病、上呼吸道感染等。2017年数据显示:高盐饮食导致全球300万
浆细胞骨髓瘤是一种较为罕见的消化道肿瘤。王晞星教授认为,浆细胞骨髓瘤的主要病机是脾虚血弱、肝肾亏虚。针对浆细胞骨髓瘤不同的病机及症候特点,王晞星教授总结出健脾补血
目的探究MRI、脑脊液检查对颅内结核患者抗结核治疗效果的评估价值。材料与方法选取2012年5月至2017年5月接受MRI检查的颅内结核患者400例，根据颅内结核类型分为单纯脑实质结核、结核性脑膜炎和混合型颅内结核，分析不同类型颅内结核的MRI特征、抗结核治疗过程中的动态MRI变化；收集患者脑脊液标本，行脑脊液生化、细胞学检查，分析抗结核治疗过程中脑脊液指标的变化情况，总结MRI、脑脊液检查对颅内结
目的:探讨青中年卒中后癫痫发作的影响因素。方法:回顾性分析480例首次发病的青中年脑卒中患者,根据是否发作癫痫分为癫痫发作组和无癫痫发作组,对2组一般情况及发病因素进行