论文部分内容阅读
【摘要】目的分析2型糖尿病患者进行中医饮食控制方案干预后的效果。方法随机选取我院2010年3月——2012年10月收治的58例2型糖尿病患者，分成对照组与观察组，对照组给予常规饮食治疗，观察组在对照组基础上应用中医饮食控制方案，对比两组患者的降糖效果。结果观察组与对照组血糖指标、血脂指标在应用飲食控制前没有明显改变（P>0.05），观察组患者给予中医饮食控制后，改变情况与对照组对比较为明显，组间数据对比具有统计学差异（P<0.05）。结论2型糖尿病患者采用中医饮食控制方案进行干预，获得的效果较为理想，能够明显改变患者的临床指标，具有极大的应用价值。
【关键词】中医饮食控制；2型糖尿病；效果
糖尿病是终身性疾病，很容易造成微血管并发症，对患者的身体健康有着较为严重的影响。目前，临床上还没有对该病根治性的措施。糖尿病基础治疗中饮食治疗占重要地位。针对性的应用饮食控制，在促进患者治疗依从性方面发挥着非常重要的作用。本文就我院2010年3月——2012年10月收治的2型糖尿病患者应用中医饮食控制的效果进行全面分析，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料随机选取我院2010年3月——2012年10月收治的58例2型糖尿病患者作为主要研究对象，男38例，女20例，最小年龄35岁，最大年龄80岁，平均年龄（62.3±3.2）岁。其中3例周围神经病变，5例脑卒中，10例缺血性心脏病，8例高脂血症，20例高血压。23例实热证类型，35例虚寒证类型。将患者分成观察组与对照组，每组29例。两组患者在性别、年龄、并发症、中医类型等方面没有明显区别（P>0.05），具有比较性。
1.2临床纳入标准本组患者均符合以下标准：①与中医消渴病临床判定标准互相符合，属于虚寒证或者实热证类型；②与1999年颁布WHO颁布诊断糖尿病疾病的标准互相符合，并且符合下述症状：糖尿病分型为2型，餐后2h血糖低于16mmol/L，空腹血糖低于10mmol/L。
1.3方法观察组与对照组患者有着相同的药物治疗措施，予以格列齐特缓释胶囊30mgbid二甲双胍缓释片0.5bid，监测空腹及三餐后两小时的血糖。对照组患者常规饮食控制的措施具体为：①食谱制定：通过分析患者的性别、体质、身高等存在的区别，对患者的营养需要量进行估算，对患者饮食中需要摄入的热量进行平衡。通过分析患者的实际情况，指导患者的饮食，对患者饮食中存在的问题进行讲解，确保患者的疑惑得到全面消除。②饮食的基本准则。给予患者摄入的蛋白质主要以动物性蛋白、豆类等为主；脂肪主要以调和油、肉类等为主。植物油以菜子油、豆油、花生油等为主。如果患者能够在正常范围内控制血糖，则应该给予有着较低含糖量的水果，根据热量、含糖量的准则对水果的含量进行计算，在患者每天需要摄入的总热量中加入。
观察组患者在上述基础上给予中医饮食控制措施进行干预。首先，应用中医饮食控制方案时，应该将控制饮食对疾病治疗的好处详细的告知患者，加大宣传教育的工作。同时通过主治医生对患者的体质进行判断，在营养师指导下制定中医饮食控制方案。虚寒症状的患者饮食控制应该以补虚温中散寒为主要的控制方法，尽可能选择的食物是温补性类型的；实热症状的患者饮食控制应该以开郁通腑清热为主要的控制方法，尽可能的选择的食物是清凉性类型的。另外，还应该根据患者的禁忌情况以及饮食特征，给予患者采用白萝卜、生姜、红小豆、玉米须、陈皮等中草药，实现药食同源，使治疗疾病的效果得到增强。如果患者属于阴虚类型的，则应该给予葛根、枸杞、生地等药食，给予淮山炖猪脾、枸杞炖兔肉等药膳方进行使用。如果患者属于阴阳两虚类型的，则应该给予洋葱、黄芪、枸杞子、人参、鹿角片、元肉等药食；如患者属于脾虚湿困类型的，则应该将山药、薏米、白术等添加在饮食中；如患者属于脾胃虚寒，则应该在饮食中添加干姜等中药。
1.4临床观察指标通过全自动生化分析仪对患者的胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）进行测定，通过血糖监测仪对餐后2h血糖（2hPG）、空腹血糖（FPG）进行测定。
1.5统计学分析本组研究数据均通过SPSS18.0统计包进行数据分析处理工作，通过（χ±s）代表计量资料，以t检验组间数据对比，通过x2检验计数资料，组间数据对比以P<0.05表示统计学差异。
2结果
2.1对比两组患者血糖指标饮食控制前后的改变观察组与对照组餐后2h血糖、空腹血糖在应用饮食控制前没有明显差别（P>0.05），采用饮食控制方案后两组血糖指标均得到显著降低，观察组患者下降情况与对照组对比，较为明显，组间数据对比具有统计学差异（P<0.05），见表1。
组别餐后2h血糖（mmol/L）空腹血糖（mmol/L）观察组治疗前16.15±0.4911.55±0.69治疗后10.35±0.706.64±0.51对照组治疗前15.89±0.7310.34±0.79治疗后12.22±0.498.11±0.552.2对比两组患者血脂指标饮食控制前后的改变两组患者饮食控制前胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等指标没有明显区别（P>0.05），观察组患者采用中医饮食控制方案进行干预后，胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）与对照组相比，下降情况较为明显，组间数据对比具有统计学差异（P<0.05），见表2。
3讨论
糖尿病属于终身性疾病，要想良好的控制病情，则需要长时间的综合治疗，包括自我监测、药物治疗、运动治疗、饮食治疗、健康教育等规范性治疗策略。倘若没有良好的控制血糖，则会造成皮肤感染、心血管、肾脏、神经系统等并发症，有着较高的病死率以及致残率。通过分析本组研究结果得知，观察组糖尿病患者在应用中医饮食控制方案后，患者的餐后2h血糖、空腹血糖得到明显降低。2型糖尿病患者最根本的治疗方式是饮食疗法，以往糖尿病患者饮食治疗的标准以及内容均是根据西方人代谢情况以及组成膳食进行指定，与我国患者的代谢水平有着一定的差别。本文从中医学理论角度出发，通过分析患者实际的体质，针对性的选择正确的食物控制，满足补偏纠弊的要求，对患者的血糖、血脂的控制有着较大的帮助。相关研究资料表明，可以以虚寒证以及实热证对糖尿病患者进行分型，中医饮食控制中对实、热、虚、寒的分型进行辩证，能够明显提高患者的治疗效果。本组观察组患者应用的中医饮食控制方案中，没有将纯中药材给予应用，仅是根据中医理论知识将患者常见的蔬菜、副食等做好性味分类处理，使患者在使用、理解上较为方便。观察组与对照组餐后2h血糖、空腹血糖、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等指标在应用饮食控制前没有明显差别（P>0.05），通过饮食控制干预后，获得较为明显的变化，观察组患者改变情况较为明显（P<0.05），代表着2型糖尿病患者采用中医饮食控制方案进行干预，与我国患者的饮食习惯、体质互相符合，获得较为明显的效果。
2型糖尿病患者应用中医饮食控制方案进行干预，具有简便易行、科学性、大众化等优势，能够使糖尿病患者的临床效果明显提高，值得临床推广。
参考文献
[1]张来华，胡萍，李春华.糖尿病饮食知识教育与饮食治疗依从性相关性研究[J].海南医学，2012，4（04）：678-679.
[2]阎霞，刘晓燕，张俊瑕.应用糖尿病饮食治疗卡进行个体化教育对护患双方营养知识、态度及行为影响的研究[J].卫生职业教育，2012，10（01）：633-634.
[3]徐玉美，陈秀琴.糖尿病饮食误区的分析与对策[J].中国医药指南，2011，10（12）：688-689.
【关键词】中医饮食控制；2型糖尿病；效果
糖尿病是终身性疾病，很容易造成微血管并发症，对患者的身体健康有着较为严重的影响。目前，临床上还没有对该病根治性的措施。糖尿病基础治疗中饮食治疗占重要地位。针对性的应用饮食控制，在促进患者治疗依从性方面发挥着非常重要的作用。本文就我院2010年3月——2012年10月收治的2型糖尿病患者应用中医饮食控制的效果进行全面分析，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料随机选取我院2010年3月——2012年10月收治的58例2型糖尿病患者作为主要研究对象，男38例，女20例，最小年龄35岁，最大年龄80岁，平均年龄（62.3±3.2）岁。其中3例周围神经病变，5例脑卒中，10例缺血性心脏病，8例高脂血症，20例高血压。23例实热证类型，35例虚寒证类型。将患者分成观察组与对照组，每组29例。两组患者在性别、年龄、并发症、中医类型等方面没有明显区别（P>0.05），具有比较性。
1.2临床纳入标准本组患者均符合以下标准：①与中医消渴病临床判定标准互相符合，属于虚寒证或者实热证类型；②与1999年颁布WHO颁布诊断糖尿病疾病的标准互相符合，并且符合下述症状：糖尿病分型为2型，餐后2h血糖低于16mmol/L，空腹血糖低于10mmol/L。
1.3方法观察组与对照组患者有着相同的药物治疗措施，予以格列齐特缓释胶囊30mgbid二甲双胍缓释片0.5bid，监测空腹及三餐后两小时的血糖。对照组患者常规饮食控制的措施具体为：①食谱制定：通过分析患者的性别、体质、身高等存在的区别，对患者的营养需要量进行估算，对患者饮食中需要摄入的热量进行平衡。通过分析患者的实际情况，指导患者的饮食，对患者饮食中存在的问题进行讲解，确保患者的疑惑得到全面消除。②饮食的基本准则。给予患者摄入的蛋白质主要以动物性蛋白、豆类等为主；脂肪主要以调和油、肉类等为主。植物油以菜子油、豆油、花生油等为主。如果患者能够在正常范围内控制血糖，则应该给予有着较低含糖量的水果，根据热量、含糖量的准则对水果的含量进行计算，在患者每天需要摄入的总热量中加入。
观察组患者在上述基础上给予中医饮食控制措施进行干预。首先，应用中医饮食控制方案时，应该将控制饮食对疾病治疗的好处详细的告知患者，加大宣传教育的工作。同时通过主治医生对患者的体质进行判断，在营养师指导下制定中医饮食控制方案。虚寒症状的患者饮食控制应该以补虚温中散寒为主要的控制方法，尽可能选择的食物是温补性类型的；实热症状的患者饮食控制应该以开郁通腑清热为主要的控制方法，尽可能的选择的食物是清凉性类型的。另外，还应该根据患者的禁忌情况以及饮食特征，给予患者采用白萝卜、生姜、红小豆、玉米须、陈皮等中草药，实现药食同源，使治疗疾病的效果得到增强。如果患者属于阴虚类型的，则应该给予葛根、枸杞、生地等药食，给予淮山炖猪脾、枸杞炖兔肉等药膳方进行使用。如果患者属于阴阳两虚类型的，则应该给予洋葱、黄芪、枸杞子、人参、鹿角片、元肉等药食；如患者属于脾虚湿困类型的，则应该将山药、薏米、白术等添加在饮食中；如患者属于脾胃虚寒，则应该在饮食中添加干姜等中药。
1.4临床观察指标通过全自动生化分析仪对患者的胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）进行测定，通过血糖监测仪对餐后2h血糖（2hPG）、空腹血糖（FPG）进行测定。
1.5统计学分析本组研究数据均通过SPSS18.0统计包进行数据分析处理工作，通过（χ±s）代表计量资料，以t检验组间数据对比，通过x2检验计数资料，组间数据对比以P<0.05表示统计学差异。
2结果
2.1对比两组患者血糖指标饮食控制前后的改变观察组与对照组餐后2h血糖、空腹血糖在应用饮食控制前没有明显差别（P>0.05），采用饮食控制方案后两组血糖指标均得到显著降低，观察组患者下降情况与对照组对比，较为明显，组间数据对比具有统计学差异（P<0.05），见表1。
组别餐后2h血糖（mmol/L）空腹血糖（mmol/L）观察组治疗前16.15±0.4911.55±0.69治疗后10.35±0.706.64±0.51对照组治疗前15.89±0.7310.34±0.79治疗后12.22±0.498.11±0.552.2对比两组患者血脂指标饮食控制前后的改变两组患者饮食控制前胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等指标没有明显区别（P>0.05），观察组患者采用中医饮食控制方案进行干预后，胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）与对照组相比，下降情况较为明显，组间数据对比具有统计学差异（P<0.05），见表2。
3讨论
糖尿病属于终身性疾病，要想良好的控制病情，则需要长时间的综合治疗，包括自我监测、药物治疗、运动治疗、饮食治疗、健康教育等规范性治疗策略。倘若没有良好的控制血糖，则会造成皮肤感染、心血管、肾脏、神经系统等并发症，有着较高的病死率以及致残率。通过分析本组研究结果得知，观察组糖尿病患者在应用中医饮食控制方案后，患者的餐后2h血糖、空腹血糖得到明显降低。2型糖尿病患者最根本的治疗方式是饮食疗法，以往糖尿病患者饮食治疗的标准以及内容均是根据西方人代谢情况以及组成膳食进行指定，与我国患者的代谢水平有着一定的差别。本文从中医学理论角度出发，通过分析患者实际的体质，针对性的选择正确的食物控制，满足补偏纠弊的要求，对患者的血糖、血脂的控制有着较大的帮助。相关研究资料表明，可以以虚寒证以及实热证对糖尿病患者进行分型，中医饮食控制中对实、热、虚、寒的分型进行辩证，能够明显提高患者的治疗效果。本组观察组患者应用的中医饮食控制方案中，没有将纯中药材给予应用，仅是根据中医理论知识将患者常见的蔬菜、副食等做好性味分类处理，使患者在使用、理解上较为方便。观察组与对照组餐后2h血糖、空腹血糖、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等指标在应用饮食控制前没有明显差别（P>0.05），通过饮食控制干预后，获得较为明显的变化，观察组患者改变情况较为明显（P<0.05），代表着2型糖尿病患者采用中医饮食控制方案进行干预，与我国患者的饮食习惯、体质互相符合，获得较为明显的效果。
2型糖尿病患者应用中医饮食控制方案进行干预，具有简便易行、科学性、大众化等优势，能够使糖尿病患者的临床效果明显提高，值得临床推广。
参考文献
[1]张来华，胡萍，李春华.糖尿病饮食知识教育与饮食治疗依从性相关性研究[J].海南医学，2012，4（04）：678-679.
[2]阎霞，刘晓燕，张俊瑕.应用糖尿病饮食治疗卡进行个体化教育对护患双方营养知识、态度及行为影响的研究[J].卫生职业教育，2012，10（01）：633-634.
[3]徐玉美，陈秀琴.糖尿病饮食误区的分析与对策[J].中国医药指南，2011，10（12）：688-689.