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在临床上,宫颈癌是妇科疾病中最为常见的恶性肿瘤之一,如果患者能够定期的进行身体检查,又加上宫颈属于极易暴露的器官,在临床上对宫颈进行疾病检查便能提早查出身体在癌变之前的病变,并可通过药物治疗对其进行抑制。但是宫颈癌往往在发病之前有一段很长的隐藏期,在这期间没有很明显的症状表现,所以当患者感到身体不适,再到医院进行检查时,一般都处于宫颈癌的中后期,这对于宫颈癌的治疗是非常不利的。但是,在临床工作中,医生往往会着重重视青年妇女患病的状况,而对于已怀孕以及绝经后的中年妇女等特殊人群的治疗较为轻视。现在让我们针对处于不同生理状况下的妇女,将宫颈癌检查的必要性以及治疗方法进行分类讨论。
非妊娠的自然绝经前妇女
在美国妇产科学会通过一些列的研究之后给出了最新研究报告,对于宫颈癌细胞学检查的起始年龄不建议在低于二十一岁的女性,虽然有些观点认为HPV的感染在相对年轻的女性或正处于青春期的女性中也很常见,不过HVP的感染在一到两年内会被自身机体杀死并排出体外,而且在这一相对年轻的人群中患有浸润性宫颈癌的几率也相当低。临床上一般情况下建议二十一岁到二十九岁之间的女性,在每两年内对身体进行一次全面检查;一般建议三十岁及三十岁以上的女性在连续进行三次宫颈细胞学筛查结果均呈现阴性,则可将检查周期延长至每三年做一次检查。如果这一年龄段的女性在日常生活中存在致癌的相关高危因素时,可以适当的减短检查周期。其中,HIV的感染、免疫抑制状态等都属于导致宫颈癌的高危因素。同样,对于六十五岁以上或者七十岁以上的老年妇女若连续三次的检查结果都呈阴性,则可将检查周期延长到每十年检查一次或者可以选择停止检查。而在中国,建议女性接受检查的周期基本与美国相吻合,但对于高危妇女人群,从起始年龄起应当每一年进行一次检查。其中高危人群是指同时多个性伴侣或者性生活过于频繁者、初次性交年龄较低、抽烟等女性。在宫颈癌筛查方面,持续性高危型人乳头瘤病毒感染是导致宫颈癌发病以及癌前病变发病的必要条件,这一观点早已得到世界范围内妇产科专业人士的共识。所以女性在日常生活中保持乳头的清洁可以有效地预防宫颈癌的发病。在临床上一般通过对持续性高危型人乳头瘤病毒的检测来判断是否患有宫颈癌,这种筛查方法的准确度要高于早期的细胞学涂片法筛查,通过对持续性高危型人乳头瘤病毒的检查直接针对病因的检查,可以辅助临床医生对不同女性进行不同危险程度的分类。在某些边远地区,医疗技术较为欠缺,所以便有医学家应用改良取样巴氏涂片对宫颈癌的检查进行了研究,用于配置改良巴氏涂片所需的药品都相对便宜,使用改良巴氏涂片对宫颈癌进行检查相对经济,所以该方式在一些经济欠发达地区被广泛应用。
特殊人群
2-1处于妊娠期的妇女:一般妊娠合并宫颈癌的几率为百分之十左右,但是只有百分之三的患者在妊娠期间被筛查出来。妊娠妇女在社会上作为一个特殊的人群,有较多的女性在怀孕前的一年或者一年以上没有做过宫颈癌方面的筛查。在女性怀孕之后会积极的到医院接受检查,往往医生都会对其进行宫颈涂片,而不会对其进行宫颈癌方面的检查。而且由于女性妊娠,在这期间性生活会减少甚至是停止性生活,这便使得宫颈方面的疾病不容易被提早发现,就算在日常生活中出现少量的阴道出血也通常会误以为是妊娠期间出现的一些病理症状,不会意识到宫颈疾病的出现,而不进行阴道检查,这往往会造成宫颈疾病的误诊或漏诊而错过最佳治疗时期,由此可得,在妊娠期的女性接受宫颈癌的检查是很有必要的。在妊娠期进行宫颈癌的检查目的主要是能够筛查出前期宫颈癌以及宫颈高度病变,可以有效的抑制在妊娠期宫颈癌的快速发展及扩散,甚至可防止妊娠期宫颈癌的发生。处于妊娠期间的女性被持续
性高危型人乳头瘤病毒感染的几率增加妊娠以后雌孕激素以及绒毛膜促性腺激素升高,这会导致持续性高危型人乳头瘤病毒更加活跃,并且处于妊娠期间的女性免疫能力会下降,阴道所分泌的物质增多也会为持续性高危型人乳头瘤病毒的生长提供更加有利的环境。如果一旦女性在妊娠期间发生宫颈癌,這对母婴的健康都会造成很大的影响。
2-2绝经后的妇女,由于人口原因,我国逐步进入老龄化社会,据我国妇产科所作的统计显示,四十五会到六十岁是宫颈癌的发病率很高,这个年龄段正是妇女绝经的阶段,但是老年妇女由于各种原因并不重视宫颈疾病的检查,当出现相关症状时也不能第一时间得到治疗,通常会错过治疗宫颈癌的最佳时期,在某些有组织性的活动往常会忽略这一特殊群体,使得一些中老年人在查处患病时已经处于中晚期,所以,对于已经绝经的中老年妇女继续接受有关宫颈癌的检查也是很有必要的,同时这一现况也应引起社会的普遍重视。
总而言之,不论处于什么生理状况或年龄阶段都应定期的进行相关的检测并积极的接受治疗。加强社会对特殊群体的关注,可以有效地降低宫颈癌的发病几率。对老年人进行组织性的检查和知识宣传,防止老年人对宫颈癌认识不够而导致病情恶化。同时还强调女性在日常生活中洁身自好,为自己创造一个健康的性生活。
非妊娠的自然绝经前妇女
在美国妇产科学会通过一些列的研究之后给出了最新研究报告,对于宫颈癌细胞学检查的起始年龄不建议在低于二十一岁的女性,虽然有些观点认为HPV的感染在相对年轻的女性或正处于青春期的女性中也很常见,不过HVP的感染在一到两年内会被自身机体杀死并排出体外,而且在这一相对年轻的人群中患有浸润性宫颈癌的几率也相当低。临床上一般情况下建议二十一岁到二十九岁之间的女性,在每两年内对身体进行一次全面检查;一般建议三十岁及三十岁以上的女性在连续进行三次宫颈细胞学筛查结果均呈现阴性,则可将检查周期延长至每三年做一次检查。如果这一年龄段的女性在日常生活中存在致癌的相关高危因素时,可以适当的减短检查周期。其中,HIV的感染、免疫抑制状态等都属于导致宫颈癌的高危因素。同样,对于六十五岁以上或者七十岁以上的老年妇女若连续三次的检查结果都呈阴性,则可将检查周期延长到每十年检查一次或者可以选择停止检查。而在中国,建议女性接受检查的周期基本与美国相吻合,但对于高危妇女人群,从起始年龄起应当每一年进行一次检查。其中高危人群是指同时多个性伴侣或者性生活过于频繁者、初次性交年龄较低、抽烟等女性。在宫颈癌筛查方面,持续性高危型人乳头瘤病毒感染是导致宫颈癌发病以及癌前病变发病的必要条件,这一观点早已得到世界范围内妇产科专业人士的共识。所以女性在日常生活中保持乳头的清洁可以有效地预防宫颈癌的发病。在临床上一般通过对持续性高危型人乳头瘤病毒的检测来判断是否患有宫颈癌,这种筛查方法的准确度要高于早期的细胞学涂片法筛查,通过对持续性高危型人乳头瘤病毒的检查直接针对病因的检查,可以辅助临床医生对不同女性进行不同危险程度的分类。在某些边远地区,医疗技术较为欠缺,所以便有医学家应用改良取样巴氏涂片对宫颈癌的检查进行了研究,用于配置改良巴氏涂片所需的药品都相对便宜,使用改良巴氏涂片对宫颈癌进行检查相对经济,所以该方式在一些经济欠发达地区被广泛应用。
特殊人群
2-1处于妊娠期的妇女:一般妊娠合并宫颈癌的几率为百分之十左右,但是只有百分之三的患者在妊娠期间被筛查出来。妊娠妇女在社会上作为一个特殊的人群,有较多的女性在怀孕前的一年或者一年以上没有做过宫颈癌方面的筛查。在女性怀孕之后会积极的到医院接受检查,往往医生都会对其进行宫颈涂片,而不会对其进行宫颈癌方面的检查。而且由于女性妊娠,在这期间性生活会减少甚至是停止性生活,这便使得宫颈方面的疾病不容易被提早发现,就算在日常生活中出现少量的阴道出血也通常会误以为是妊娠期间出现的一些病理症状,不会意识到宫颈疾病的出现,而不进行阴道检查,这往往会造成宫颈疾病的误诊或漏诊而错过最佳治疗时期,由此可得,在妊娠期的女性接受宫颈癌的检查是很有必要的。在妊娠期进行宫颈癌的检查目的主要是能够筛查出前期宫颈癌以及宫颈高度病变,可以有效的抑制在妊娠期宫颈癌的快速发展及扩散,甚至可防止妊娠期宫颈癌的发生。处于妊娠期间的女性被持续
性高危型人乳头瘤病毒感染的几率增加妊娠以后雌孕激素以及绒毛膜促性腺激素升高,这会导致持续性高危型人乳头瘤病毒更加活跃,并且处于妊娠期间的女性免疫能力会下降,阴道所分泌的物质增多也会为持续性高危型人乳头瘤病毒的生长提供更加有利的环境。如果一旦女性在妊娠期间发生宫颈癌,這对母婴的健康都会造成很大的影响。
2-2绝经后的妇女,由于人口原因,我国逐步进入老龄化社会,据我国妇产科所作的统计显示,四十五会到六十岁是宫颈癌的发病率很高,这个年龄段正是妇女绝经的阶段,但是老年妇女由于各种原因并不重视宫颈疾病的检查,当出现相关症状时也不能第一时间得到治疗,通常会错过治疗宫颈癌的最佳时期,在某些有组织性的活动往常会忽略这一特殊群体,使得一些中老年人在查处患病时已经处于中晚期,所以,对于已经绝经的中老年妇女继续接受有关宫颈癌的检查也是很有必要的,同时这一现况也应引起社会的普遍重视。
总而言之,不论处于什么生理状况或年龄阶段都应定期的进行相关的检测并积极的接受治疗。加强社会对特殊群体的关注,可以有效地降低宫颈癌的发病几率。对老年人进行组织性的检查和知识宣传,防止老年人对宫颈癌认识不够而导致病情恶化。同时还强调女性在日常生活中洁身自好,为自己创造一个健康的性生活。